Грудной сбор № 4: состав и применение¶

Грудной сбор № 4 — это фитопрепарат (лекарственное растительное сырьё), представляющий собой смесь измельчённого высушенного растительного сырья, предназначенную для приготовления водного настоя. Относится к группе отхаркивающих средств растительного происхождения и применяется преимущественно при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием трудноотделяемой мокроты. Выпускается в форме порошка в фильтр-пакетах и в рассыпном виде в картонных пачках.

¶Состав

Согласно фармакопейной статье, грудной сбор № 4 включает четыре компонента в определённых пропорциях:

Точные соотношения могут незначительно варьироваться в зависимости от производителя, однако качественный состав остаётся неизменным. Именно сочетание этих четырёх растений отличает сбор № 4 от других номерных грудных сборов.

¶Действие компонентов

Терапевтический эффект обусловлен свойствами каждого растения:

• Солодка содержит глицирризин и флавоноиды, обладает отхаркивающим, противовоспалительным и мягким спазмолитическим действием, способствует разжижению мокроты.
• Алтей богат слизистыми веществами (полисахаридами), которые обволакивают слизистую оболочку дыхательных путей, уменьшают раздражение и облегчают отхождение мокроты.
• Багульник содержит эфирное масло с ледолом, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие, расширяет бронхи.
• Фиалка трёхцветная обладает противовоспалительными и отхаркивающими свойствами, содержит флавоноиды и сапонины.

Совокупное действие направлено на разжижение и выведение мокроты, снижение воспаления и облегчение кашля.

¶Показания к применению

Препарат применяется в составе комплексной терапии при:

• острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем;
• трахеитах, бронхитах;
• трахеобронхитах;
• пневмонии (в период выздоровления, когда необходимо улучшить отхождение мокроты).

Сбор не заменяет антибактериальную или противовирусную терапию при наличии соответствующих показаний и используется как симптоматическое и вспомогательное средство.

¶Применение у детей

Применение грудного сбора № 4 у детей имеет особенности и требует осторожности.

¶Возрастные ограничения

Официальные инструкции производителей чаще всего указывают, что препарат разрешён детям с 12 лет. Это связано прежде всего с наличием в составе багульника болотного, эфирное масло которого в высоких дозах может оказывать токсическое действие на центральную нервную систему и сердечно-сосудистую систему. У детей младшего возраста чувствительность к таким компонентам выше.

Для детей младше 12 лет существуют отдельные сборы (например, грудной сбор № 1, № 2, № 3), в составе которых нет багульника, а также специальные детские формы растительного сырья. Решение о применении любого фитопрепарата у ребёнка должно приниматься врачом.

¶Способ приготовления настоя

Для детей старше 12 лет настой готовят стандартным способом:

1. Одну столовую ложку (около 3 г) измельчённого сырья помещают в эмалированную посуду.
2. Заливают 200 мл (один стакан) горячей кипячёной воды.
3. Закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 15 минут.
4. Настаивают при комнатной температуре 45 минут.
5. Процеживают, оставшееся сырьё отжимают.
6. Объём полученного настоя доводят кипячёной водой до 200 мл.

При использовании фильтр-пакетов: 2 фильтр-пакета заливают стаканом кипятка, настаивают 15 минут, затем отжимают.

¶Дозировка

Для детей старше 12 лет обычно назначают по 1/4–1/3 стакана настоя 3–4 раза в день после еды. Продолжительность курса определяет врач, обычно она составляет от 5 до 14 дней. Перед употреблением настой рекомендуется взбалтывать.

¶Меры предосторожности

• Не превышать рекомендованные дозы, поскольку багульник в больших количествах токсичен.
• При появлении сонливости, головокружения, тошноты или учащённого сердцебиения приём прекращают и обращаются к врачу.
• Не применять одновременно с другими отхаркивающими и противокашлевыми средствами без согласования с врачом: подавление кашлевого рефлекса затрудняет выведение разжиженной мокроты.
• Детям с аллергическими реакциями на растения семейства бобовых (солодка) или сложноцветных следует соблюдать осторожность.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте до 12 лет;
• тяжёлых заболеваниях печени и почек;
• артериальной гипертензии (из-за солодки, задерживающей натрий и воду).

¶Побочные действия

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отёк), диспептические явления (тошнота, изжога), при длительном применении солодки — повышение артериального давления, задержка жидкости, гипокалиемия. При появлении нежелательных эффектов приём прекращают.

¶Условия хранения

Сбор хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Готовый настой — в холодильнике не более двух суток. Срок годности сухого сырья обычно составляет 2–3 года в зависимости от производителя.

¶Отличия от других грудных сборов

Нумерация грудных сборов отражает различия в составе. Сбор № 1 включает алтей, мать-и-мачеху, душицу и солодку; № 2 — мать-и-мачеху, подорожник и солодку; № 3 — алтей, солодку, шалфей, анис и сосновые почки. Сбор № 4 выделяется присутствием багульника и фиалки, что определяет его более выраженное противокашлевое и противовоспалительное действие, но одновременно и более высокие требования к соблюдению дозировки, особенно у детей.

¶Правовой статус

Грудной сбор № 4 зарегистрирован как лекарственное средство в ряде стран постсоветского пространства, в том числе в России, и отпускается из аптек без рецепта. Тем не менее бесконтрольное применение, особенно у детей, не рекомендуется: назначение препарата должно проводиться врачом с учётом возраста, диагноза и сопутствующих заболеваний.