Гербион леденцы от кашля: инструкция и состав¶

Гербион леденцы от кашля — торговое наименование лекарственного препарата растительного происхождения, выпускаемого в форме пастилок (леденцов) и применяемого в качестве отхаркивающего средства при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой. Препарат относится к группе средств, стимулирующих отхаркивание, и содержит экстракты лекарственных растений. Выпускается словенской фармацевтической компанией «Крка» (Krka). Существуют две основные разновидности: «Гербион» с подорожником и «Гербион» с первоцветом.

¶Состав и формы выпуска

Леденцы «Гербион» выпускаются в двух вариантах, различающихся действующими веществами:

• Гербион с подорожником — содержит густой водный экстракт листьев подорожника ланцетолистного (Plantago lanceolata).
• Гербион с первоцветом — содержит густой водный экстракт корней первоцвета весеннего (Primula veris) в сочетании с экстрактом травы тимьяна (чабреца).

Вспомогательными компонентами выступают сахароза, глюкозный сироп, лимонная кислота, а также ароматизаторы и красители в зависимости от вкуса. Препарат выпускается в картонных упаковках; пастилки имеют круглую форму и характерный вкус (например, лимонный, медовый, апельсиновый).

¶Фармакологическое действие

Действие препарата обусловлено биологически активными веществами растительного сырья. Экстракт подорожника содержит слизи, иридоидные гликозиды (аукубин), флавоноиды, дубильные вещества. Слизи обволакивают слизистую оболочку верхних дыхательных путей, уменьшают раздражение и рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных желёз, что способствует разжижению мокроты и облегчению её выведения.

Первоцвет и тимьян содержат сапонины и эфирные масла (в тимьяне — тимол и карвакрол), которые оказывают отхаркивающее и умеренное противомикробное действие, раздражают рецепторы желудка и рефлекторно повышают активность мерцательного эпителия дыхательных путей. В результате мокрота становится менее вязкой и легче откашливается.

Препарат не является противокашлевым средством центрального действия: он не подавляет кашлевой рефлекс, а облегчает продуктивный кашель.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, леденцы применяются в составе комплексной терапии при:

• острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся сухим или влажным кашлем;
• трахеите, ларингите, фарингите;
• бронхите с образованием вязкой мокроты;
• в качестве симптоматического средства при затруднённом отхождении мокроты.

Препарат позиционируется как средство для симптоматического лечения; при сохранении симптомов более нескольких дней требуется консультация врача.

¶Способ применения и дозы

Леденцы предназначены для рассасывания в полости рта; их не следует разжёвывать или глотать целиком, поскольку терапевтический эффект во многом связан с воздействием на слизистую оболочку ротоглотки.

Ориентировочные дозировки для взрослых и детей старше 12 лет — по одной пастилке несколько раз в день (обычно 3–5 раз), с интервалом между приёмами. Детям младшего возраста (обычно с 4 до 12 лет) препарат назначают в меньшей дозе и только по рекомендации врача. Точные дозировки, кратность и длительность приёма указаны в актуальной инструкции конкретной формы выпуска, поскольку они могут различаться для препаратов с подорожником и с первоцветом.

Длительность применения без консультации специалиста обычно ограничивается несколькими днями. При необходимости более длительного приёма требуется врачебный контроль.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст младше указанного в инструкции порога (для разных форм — обычно до 4 лет);
• сахарный диабет и состояния, требующие ограничения углеводов, — из-за высокого содержания сахарозы и глюкозы;
• наследственная непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы (для форм, содержащих соответствующие сахара).

С осторожностью препарат применяют при беременности и в период грудного вскармливания, а также при тяжёлых заболеваниях печени и почек.

¶Побочные эффекты и особые указания

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), редко — нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, дискомфорт). При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

Особые указания:

• препарат содержит сахара, что важно учитывать пациентам с диабетом и при соблюдении диеты;
• одновременный приём с противокашлевыми препаратами центрального действия (например, содержащими кодеин) не рекомендуется, так как это может затруднить отхождение разжиженной мокроты;
• при сохранении кашля более недели, появлении лихорадки, гнойной мокроты или кровохарканья необходимо обратиться за медицинской помощью.

¶Условия хранения и отпуска

Леденцы хранят в закрытой упаковке при комнатной температуре, в недоступном для детей месте, вдали от прямых солнечных лучей. Срок годности указывается на упаковке. Препарат относится к безрецептурным средствам и отпускается из аптек без рецепта врача, однако применение у детей и при беременности следует согласовывать со специалистом.

¶Место среди отхаркивающих средств

«Гербион» относится к группе растительных отхаркивающих препаратов, наряду с сиропами на основе подорожника, алтея, солодки, термопсиса и других растений. Его отличительная особенность — форма пастилок, обеспечивающая длительный контакт действующих веществ со слизистой оболочкой ротоглотки. Выбор между формами (леденцы, сироп, таблетки) определяется возрастом пациента, характером кашля и наличием сопутствующих заболеваний, в частности сахарного диабета.