Гель от солнечных ожогов¶

Гель от солнечных ожогов — лекарственная форма для наружного применения, представляющая собой мягкую желеобразную массу на водной или водно-спиртовой основе, предназначенную для охлаждения, увлажнения и заживления кожи, повреждённой ультрафиолетовым излучением. Относится к дерматологическим средствам местного действия; в зависимости от состава может выполнять симптоматическую (охлаждающую, обезболивающую) или репаративную (восстанавливающую) функцию. Ключевые характеристики формы — прозрачность, отсутствие жировой основы, быстрое впитывание и способность создавать на поверхности кожи охлаждающую плёнку.

¶Общая характеристика

Солнечный ожог возникает при избыточном воздействии ультрафиолетового излучения диапазонов UVB и UVA на незащищённую кожу. Повреждение проявляется эритемой (покраснением), отёчностью, болезненностью, в тяжёлых случаях — образованием пузырей и общим недомоганием. Гель как лекарственная форма оптимален для таких состояний по нескольким причинам:

• водная основа обеспечивает дополнительное увлажнение обезвоженной кожи;
• испарение воды и спиртов даёт охлаждающий эффект, снижающий болевые ощущения;
• отсутствие жиров (в отличие от мазей) не создаёт окклюзионной плёнки, которая могла бы задерживать тепло и затруднять отток при отёке;
• прозрачная текстура позволяет наносить средство на большие участки без ощущения тяжести.

Гелевая форма не предназначена для нанесения на открытые раны и мокнущие поверхности без консультации врача; при глубоких повреждениях и признаках инфицирования требуется медицинская помощь.

¶Состав и действующие вещества

Состав гелей варьируется в зависимости от назначения. Условно компоненты делят на несколько групп.

¶Охлаждающие и увлажняющие компоненты

Классический компонент — декспантенол (провитамин B5), ускоряющий регенерацию эпителия. Часто добавляют аллантоин, глицерин, гиалуроновую кислоту, алоэ вера. Основа может включать воду, этанол, пропиленгликоль, карбомеры (гелеобразователи).

¶Противовоспалительные и обезболивающие

К местным анестетикам относят лидокаин, бензокаин; к нестероидным противовоспалительным средствам — ибупрофен в гелевой форме. При выраженном воспалении врач может назначить гели с глюкокортикостероидами (например, гидрокортизоном) — только по показаниям и коротким курсом.

¶Антисептические

Хлоргексидин, мирамистин, бензалкония хлорид применяют при риске инфицирования микроповреждений.

¶Механизм действия

После нанесения гель образует на коже тонкую плёнку. Испаряющиеся компоненты отводят тепло, что снижает температуру повреждённого участка и уменьшает болевой сигнал. Влагоудерживающие вещества восполняют потерю воды, поддерживая барьерные свойства эпидермиса. Репаративные добавки стимулируют деление клеток базального слоя и синтез коллагена, сокращая сроки заживления. Анестетики блокируют натриевые каналы нервных окончаний, противовоспалительные средства подавляют синтез медиаторов воспаления (простагландинов).

¶Применение

Гель наносят на чистую сухую кожу лёгкими движениями, не втирая, 2–4 раза в сутки; при выраженном жжении частоту можно увеличить. Перед нанесением рекомендуется охладить тюбик. Одновременно следует:

• избегать дальнейшего пребывания на солнце;
• пить достаточное количество воды;
• не прокалывать пузыри;
• не использовать спиртовые растворы, масла и жирные кремы на свежий ожог.

При ожоге с пузырями, площадью более ладони, с ознобом, головной болью, тошнотой или повышением температуры необходимо обратиться к врачу — это признаки солнечного удара или тяжёлой степени поражения.

¶Классификация средств

¶Ограничения и меры предосторожности

Гели на спиртовой основе могут вызывать жжение при нанесении на повреждённую кожу; их не рекомендуют детям раннего возраста. Средства с лидокаином не применяют при аллергии на амидные анестетики и на больших площадях из-за риска системной абсорбции. Глюкокортикостероидные гели противопоказаны при бактериальных и вирусных поражениях кожи. Беременным и кормящим женщинам перед применением следует проконсультироваться со специалистом. Хранят гели при температуре, указанной производителем, обычно от +15 до +25 °C; после вскрытия срок годности часто сокращается.

¶Профилактика

Основной способ избежать ожога — ограничение времени пребывания на открытом солнце в часы высокой активности ультрафиолета, использование солнцезащитных средств с фактором SPF 30 и выше, ношение одежды и головных уборов. Гель от солнечных ожогов — средство первой помощи, а не замены профилактике.