Фунготербин НЕО — противогрибковый препарат¶

Фунготербин® НЕО — российский комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, предназначенный для лечения грибковых поражений кожи и ногтей. Выпускается в форме раствора для наружного применения и содержит два действующих вещества — тербинафин и мочевину. Относится к группе противогрибковых средств (антимикотиков) в комбинации с кератолитическим компонентом. Препарат зарегистрирован в Российской Федерации и отпускается без рецепта врача.

¶Состав и действующие вещества

Препарат сочетает два компонента с разными механизмами действия.

¶Тербинафин

Тербинафин — противогрибковое средство из класса аллиламинов. Он подавляет фермент скваленэпоксидазу, участвующий в синтезе эргостерола — ключевого компонента клеточной мембраны грибка. Нарушение синтеза эргостерола ведёт к накоплению сквалена и повреждению мембраны, что вызывает гибель грибковой клетки. Тербинафин активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжевых грибов рода Candida, а также некоторых плесневых грибов. В зависимости от концентрации и вида возбудителя он действует фунгистатически или фунгицидно.

¶Мочевина

Мочевина (карбамид) выполняет роль кератолитического компонента. Она размягчает и разрыхляет плотные роговые массы кожи и ногтевых пластин, способствуя их отторжению. За счёт этого улучшается проникновение тербинафина в глубокие слои поражённого участка, что особенно важно при гиперкератозе — утолщении рогового слоя, характерном для многих микозов.

Комбинация противогрибкового и кератолитического средств позволяет одновременно воздействовать на возбудителя и удалять изменённые роговые ткани.

¶Форма выпуска

Фунготербин® НЕО выпускается в виде раствора для наружного применения. Раствор представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость, наносимую непосредственно на поражённые участки кожи или ногтевые пластины. Такая форма обеспечивает быстрое распределение по поверхности и удобство применения при локализации процесса на ногтях и коже стоп.

¶Показания к применению

Препарат применяют при грибковых инфекциях, вызванных чувствительными к тербинафину возбудителями:

• микозы стоп (эпидермофития, руброфития);
• онихомикозы — грибковое поражение ногтей;
• дерматомикозы гладкой кожи;
• кандидоз кожи и ногтевых валиков;
• разноцветный (отрубевидный) лишай.

При онихомикозах препарат особенно востребован, поскольку сочетание кератолитика и антимикотика позволяет обрабатывать утолщённые и изменённые ногтевые пластины без предварительного размягчения отдельными средствами.

¶Способ применения

Раствор наносят на поражённые участки после гигиенической обработки и высушивания. При микозах кожи раствор наносят тонким слоем на поражённую область и прилегающую здоровую кожу, слегка втирая. Кратность нанесения обычно составляет один-два раза в сутки; длительность курса зависит от локализации и тяжести процесса.

При онихомикозах раствор наносят на поражённый ноготь. Кератолитический компонент способствует размягчению изменённых участков, которые по мере лечения удаляют. Процедуру повторяют до отрастания здоровой ногтевой пластины. Точные схемы и продолжительность терапии определяет врач; при необходимости лечение сочетают с системными противогрибковыми препаратами.

¶Фармакологические особенности

Тербинафин при наружном применении обладает высокой липофильностью и способностью накапливаться в коже и её придатках, что обеспечивает длительное сохранение терапевтической концентрации в месте нанесения. Это позволяет применять препарат реже по сравнению с некоторыми другими местными антимикотиками. Мочевина действует локально, не оказывая системного эффекта, и усиливает проникновение активного вещества.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяют при индивидуальной повышенной чувствительности к тербинафину, мочевине или другим компонентам раствора. Не следует наносить средство на открытые раны, участки с выраженным нарушением целостности кожи и вблизи слизистых оболочек глаз. При попадании раствора в глаза или на слизистые оболочки их рекомендуется промыть водой.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей возможно только по назначению врача, поскольку данные о безопасности у этих категорий ограничены. При появлении признаков раздражения или аллергической реакции лечение прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции производителя, в недоступном для детей месте. Срок годности и точные условия хранения определяются конкретной упаковкой. Отпускается из аптек без рецепта, однако при онихомикозах и распространённых формах микоза целесообразна консультация дерматолога или миколога для выбора адекватной схемы терапии и исключения сопутствующих заболеваний.

¶Место среди противогрибковых средств

Фунготербин® НЕО относится к группе комбинированных местных антимикотиков. Его отличие от монотерапии тербинафином заключается в наличии кератолитического компонента, что расширяет возможности применения при плотных гиперкератотических очагах и поражениях ногтей. Аналогичный подход — сочетание противогрибкового средства с кератолитиком — используется и в ряде других комбинированных препаратов для наружного лечения микозов. Выбор между местными и системными средствами определяется распространённостью процесса, видом возбудителя и состоянием пациента.