Фенистил мазь: состав и свойства¶

Фенистил — торговое название линейки антигистаминных препаратов, выпускаемых компанией Novartis. Под этим брендом производятся капли для приёма внутрь и гель для наружного применения. В быту «мазью» часто называют именно гель Фенистил, хотя фармацевтическая форма препарата — гель, а не мазь. Действующим веществом наружной формы является диметинден малеат — блокатор H1-гистаминовых рецепторов первого поколения.

¶Действующее вещество

Основной компонент геля Фенистил — диметинден малеат в концентрации 0,1 %. Это производное индана, относящееся к антигистаминным средствам первого поколения. Диметинден конкурентно блокирует H1-рецепторы, снижая реакцию организма на гистамин — медиатор, который выделяется тучными клетками при аллергических реакциях и вызывает зуд, отёк, расширение сосудов.

В отличие от системных антигистаминных препаратов, при нанесении на кожу диметинден действует преимущественно местно. Он уменьшает проницаемость капилляров, ослабляет зуд и отёчность. Часть вещества всё же всасывается через кожу, поэтому препарат не полностью лишён системного эффекта, особенно при нанесении на большие участки.

¶Вспомогательные компоненты

Помимо активного вещества, в состав геля входят вспомогательные компоненты, формирующие его консистенцию и стабильность:

• бензалкония хлорид — консервант с антисептическими свойствами;
• динатрия эдетат (ЭДТА) — хелатирующий агент, связывающий ионы металлов;
• карбомер — гелеобразователь, придающий препарату вязкую структуру;
• пропиленгликоль — увлажнитель и растворитель;
• натрия гидроксид — регулятор кислотности;
• вода очищенная — основа.

Точный количественный состав может незначительно различаться в зависимости от страны производства и года выпуска, однако действующее вещество и его концентрация остаются неизменными. Следует различать гель Фенистил и капли Фенистил: последние предназначены для приёма внутрь и содержат иные вспомогательные вещества, включая этанол и сорбитол.

¶Форма выпуска и отличия от мази

Фенистил выпускается в виде геля в тубах по 30 и 50 г. Гель представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую массу от бесцветного до слабо-жёлтого цвета с характерным запахом. Мазь как лекарственная форма для этого бренда не зарегистрирована, поэтому распространённое выражение «мазь Фенистил» является бытовым и неточным.

Разница между гелем и мазью существенна: гель имеет водную основу, быстро впитывается, не оставляет жирных следов и охлаждает кожу. Мазь обычно готовят на жировой основе, она более окклюзионна и хуже подходит для мокнущих поверхностей. Именно поэтому для наружного применения при зуде и аллергических высыпаниях выбрана гелевая форма.

¶Показания к применению

Гель Фенистил применяется при состояниях, сопровождающихся зудом и раздражением кожи:

• укусы насекомых (комаров, мошек, пчёл);
• крапивница и другие аллергические дерматозы;
• зудящие дерматиты;
• солнечные ожоги лёгкой степени;
• зуд при ветряной оспе (по назначению врача).

Препарат наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 2–4 раза в сутки. При выраженном зуде на большой площади может потребоваться системный антигистаминный препарат, поскольку местное действие геля ограничено зоной нанесения.

¶Ограничения и меры предосторожности

Гель не предназначен для нанесения на обширные участки кожи, особенно у детей, из-за риска системной абсорбции диметиндена. Не следует наносить его на повреждённую кожу, открытые раны и слизистые оболочки. При попадании в глаза возможно жжение и раздражение.

Возможные побочные эффекты при наружном применении немногочисленны: сухость кожи, локальное жжение, редко — аллергические реакции на компоненты. У детей раннего возраста и у лиц с повышенной чувствительностью к антигистаминным средствам требуется консультация врача. Беременным и кормящим женщинам препарат назначают с осторожностью.

¶Условия хранения и аналоги

Гель хранят при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года с даты выпуска; после вскрытия тубы препарат рекомендуется использовать в течение указанного в инструкции срока.

К препаратам с аналогичным действующим веществом относятся наружные средства на основе диметиндена, выпускаемые другими производителями. Существуют также гель и мазь с иными активными компонентами — например, с дифенгидрамином или декспантенолом, — которые применяются при схожих состояниях, но имеют другой состав и механизм действия. При выборе препарата следует ориентироваться не на торговое название, а на действующее вещество и форму выпуска.