Дексалгин в форме порошка для приёма внутрь¶

Дексалгин — торговое наименование лекарственного препарата на основе декскетопрофена, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), применяемого для купирования болевого синдрома. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: раствор для инъекций, таблетки, покрытые оболочкой, и гранулы (порошок) для приготовления раствора для приёма внутрь. Порошок предназначен для перорального применения после растворения в воде; он содержит декскетопрофена трометамол в дозировке, эквивалентной 25 мг декскетопрофена.

¶Действующее вещество и механизм действия

Действующее вещество — декскетопрофена трометамол, правовращающий энантиомер кетопрофена. Механизм действия связан с угнетением активности циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления и боли. За счёт этого достигается обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Препарат относится к группе НПВС и не содержит опиоидных компонентов, поэтому не вызывает зависимости.

¶Показания к применению

Порошок Дексалгин применяют при болевом синдроме средней и умеренной интенсивности:

• острая боль после травм и операций;
• зубная боль;
• боль в спине, мышечная и суставная боль;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• почечная колика (в составе комплексной терапии).

Препарат предназначен для симптоматического лечения: он устраняет боль, но не влияет на причину её возникновения.

¶Как приготовить и принять порошок

Порошок (гранулы) выпускается в саше. Порядок применения следующий:

1. Содержимое одного саше полностью высыпать в стакан.
2. Добавить примерно 100 мл питьевой воды (около половины стакана).
3. Тщательно перемешать до полного растворения гранул.
4. Выпить раствор сразу после приготовления.

Раствор не следует хранить: его готовят непосредственно перед приёмом. Допускается приём независимо от времени еды, однако при склонности к расстройствам желудка препарат лучше принимать во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды.

¶Дозировка

Стандартная разовая доза для взрослых — содержимое одного саше (25 мг декскетопрофена). Интервал между приёмами — не менее 6–8 часов. Максимальная суточная доза, как правило, не превышает 75 мг (три саше). При необходимости длительного лечения или при повышенном риске побочных эффектов врач может назначить минимальную эффективную дозу на минимально короткий срок.

Продолжительность приёма без консультации врача ограничена: обычно не более 3–5 дней. Если боль сохраняется дольше, требуется повторный осмотр и уточнение диагноза.

¶Особые указания и ограничения

Дексалгин, как и другие НПВС, повышает риск эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и кровотечений, особенно при длительном применении. Препарат не рекомендуется при обострении язвенной болезни, выраженной почечной или печёночной недостаточности, при бронхиальной астме, вызванной приёмом ацетилсалициловой кислоты, при нарушениях свёртываемости крови, в третьем триместре беременности и в период грудного вскармливания. Не предназначен для детей и подростков (в большинстве регистрационных досье — до 18 лет).

Не следует одновременно принимать другие НПВС, включая безрецептурные, а также превышать рекомендованную дозу. При сочетании с антикоагулянтами, антиагрегантами, глюкокортикоидами и некоторыми антигипертензивными средствами возрастает риск нежелательных реакций, поэтому о сопутствующей терапии необходимо сообщить врачу.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции: тошнота, боль в животе, диспепсия, головная боль, головокружение, сонливость. Реже отмечаются изъязвление слизистой оболочки, кровотечения, повышение артериального давления, кожные высыпания, отёки, нарушения функции почек. При появлении чёрного стула, рвоты с кровью, выраженной слабости или аллергической реакции приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Взаимодействие и хранение

Декскетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных препаратов, усиливать эффект антикоагулянтов, повышать концентрацию лития и метотрексата в крови. Совместный приём с другими обезболивающими допускается только по назначению врача.

Саше хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении препарат не используют. Готовый раствор хранению не подлежит.

¶Место в терапии

Порошок Дексалгин занимает нишу пероральных НПВС быстрого действия: растворённая форма всасывается быстрее таблеток, что важно при острой боли. Тем не менее препарат остаётся средством симптоматической помощи и не заменяет лечения основного заболевания. Решение о применении, дозе и длительности курса принимает врач с учётом противопоказаний и сопутствующих заболеваний.