Бромгексин Берлин-Хеми таблетки 8 мг¶

Бромгексин Берлин-Хеми таблетки 8 мг — лекарственный препарат на основе бромгексина гидрохлорида, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией Berlin-Chemie AG (входит в группу Menarini). Относится к группе муколитических (отхаркивающих) средств и применяется для разжижения и облегчения выведения мокроты при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкого секрета.

¶Общие сведения

Действующее вещество — бромгексина гидрохлорид, синтетическое производное алкалоида вазицина. В одной таблетке содержится 8 мг активного компонента. Препарат относится к безрецептурным средствам во многих странах, однако в ряде случаев требуется консультация врача. Форма выпуска «таблетки 8 мг» — одна из наиболее распространённых дозировок бромгексина наряду с растворами для приёма внутрь и сиропами.

Бромгексин был синтезирован в 1960-х годах и с тех пор широко используется в клинической практике как муколитик. Berlin-Chemie AG — немецкая фармацевтическая компания со штаб-квартирой в Берлине, основанная в 1890 году; выпускает широкий спектр препаратов, включая средства для лечения респираторных заболеваний.

¶Фармакологическое действие

Бромгексин оказывает муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие. Механизм основан на деполимеризации мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон слизи: препарат разрушает связи между молекулами, снижая вязкость и адгезивность секрета. В результате мокрота становится более жидкой и легче отделяется при кашле.

Дополнительно бромгексин стимулирует выработку сурфактанта — поверхностно-активного вещества, которое выстилает альвеолы и препятствует их слипанию. Это улучшает мукоцилиарный клиренс — естественный механизм удаления секрета из дыхательных путей. Препарат не подавляет кашлевой рефлекс, а напротив, способствует продуктивному кашлю.

После приёма внутрь бромгексин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 20 % из-за эффекта первого прохождения через печень. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1 час. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита амброксола, который также обладает муколитическими свойствами. Период полувыведения — около 6,5 часа для бромгексина и до 22 часов для амброксола. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов.

¶Показания к применению

Препарат применяется при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся нарушением образования и выведения мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• трахеобронхит;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
• муковисцидоз;
• состояния после хирургических вмешательств на органах дыхания, требующие разжижения секрета.

Также используется для улучшения отхождения контрастного вещества при диагностических процедурах в бронхологии.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Стандартные схемы для взрослых и детей старше 14 лет: по 8–16 мг (1–2 таблетки) 3–4 раза в сутки. Для детей в возрасте 6–14 лет — по 8 мг 3 раза в сутки. Детям до 6 лет таблетированная форма обычно не назначается; применяются сиропы или растворы.

Длительность лечения определяется врачом и зависит от характера заболевания. Обычно курс составляет от нескольких дней до нескольких недель. Увеличение потребления жидкости во время терапии усиливает муколитический эффект.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к бромгексину или другим компонентам, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также в период лактации. С осторожностью применяется при почечной и печёночной недостаточности, при бронхиальной астме в стадии обострения.

Не рекомендуется одновременный приём с противокашлевыми средствами центрального действия (например, кодеином), поскольку подавление кашлевого рефлекса затрудняет выведение разжиженной мокроты. При беременности применение допускается только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

При появлении выраженных побочных эффектов приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Форма выпуска и условия хранения

Таблетки по 8 мг выпускаются в блистерах, упакованных в картонные пачки по 10, 20, 25 или 50 штук. Таблетки имеют плоскую круглую форму, белый или почти белый цвет, с риской для деления. Хранят препарат в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 3–5 лет с даты выпуска.

¶Место в терапии и аналоги

Бромгексин относится к базовым муколитикам первого поколения. Его активный метаболит амброксол выделяется в отдельный препарат, обладающий сходным, но несколько более выраженным действием. К аналогам по действующему веществу относятся различные дженерики бромгексина российского и зарубежного производства. Выбор конкретного препарата и дозировки осуществляет врач с учётом характера заболевания, возраста пациента и сопутствующих состояний.

Препарат включён в клинические рекомендации по лечению острых и хронических бронхитов как средство симптоматической терапии, направленное на облегчение отхождения мокроты и улучшение функции внешнего дыхания.