Бромфенак-СЗ — глазные капли¶

Бромфенак-СЗ — российский лекарственный препарат на основе бромфенака натрия, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и выпускаемый в форме глазных капель. Применяется в офтальмологии для купирования воспаления и боли после хирургических вмешательств на органе зрения, а также при некоторых воспалительных заболеваниях переднего отрезка глаза. Препарат производится российской фармацевтической компанией «Северная звезда» (отсюда аббревиатура «СЗ» в названии) и является воспроизведённым (дженериковым) аналогом оригинального лекарства Броксинак.

¶Действующее вещество

Основное действующее вещество — бромфенак натрия, селективный ингибитор циклооксигеназы. Механизм действия связан с блокированием фермента циклооксигеназы, что приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления и боли. Бромфенак обладает выраженным противовоспалительным и анальгетическим эффектом, при этом его влияние на свёртываемость крови считается менее значимым, чем у ряда других НПВС.

Бромфенак был разработан в 1990-х годах и впервые одобрен для медицинского применения в США в 2005 году. В России зарегистрированы как оригинальный препарат, так и несколько дженериков, одним из которых является Бромфенак-СЗ.

¶Лекарственная форма и состав

Препарат выпускается в виде прозрачного или слегка опалесцирующего раствора для инстилляций (закапывания) в концентрации 0,09 %. Основные компоненты:

• бромфенак натрия — 0,9 мг/мл (в пересчёте на действующее вещество);
• вспомогательные вещества — тилоксапол, борная кислота, трометамин, натрия сульфит, динатрия эдетат, вода для инъекций и другие компоненты, обеспечивающие стабильность и pH раствора.

Форма выпуска — пластиковые флаконы-капельницы объёмом 5 мл, снабжённые крышкой-дозатором. Раствор стерилен, предназначен только для местного применения в офтальмологии.

¶Показания к применению

Бромфенак-СЗ применяется по назначению врача-офтальмолога. Основные показания:

• профилактика и лечение воспаления и болевого синдрома после операций по удалению катаракты (факоэмульсификации);
• послеоперационное воспаление после других хирургических вмешательств на глазу;
• лечение послеоперационного отёка сетчатки (кистозного макулярного отёка) в составе комплексной терапии;
• купирование боли и воспаления при некоторых поверхностных воспалительных процессах.

Препарат не предназначен для самостоятельного применения без консультации специалиста.

¶Способ применения и дозировка

Стандартная схема, рекомендованная производителем и инструкцией, предполагает закапывание по одной капле в конъюнктивальный мешок поражённого глаза. Типичный режим — 4 раза в сутки с интервалом примерно 6 часов. Длительность курса определяется врачом и обычно не превышает двух недель после операции. При одновременном назначении с другими глазными каплями интервал между инстилляциями должен составлять не менее 5 минут, чтобы избежать вымывания препаратов.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к бромфенаку или вспомогательным компонентам;
• «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
• беременность (особенно третий триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (безопасность и эффективность у детей не установлены).

С осторожностью препарат применяют при склонности к кровотечениям, при сопутствующем приёме антикоагулянтов, при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, а также при ношении контактных линз (линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут).

¶Побочные эффекты

В клинических исследованиях и при постмаркетинговом наблюдении отмечены следующие нежелательные реакции:

• преходящее жжение, покалывание или дискомфорт сразу после закапывания;
• гиперемия конъюнктивы, слезотечение;
• ощущение инородного тела в глазу;
• реже — точечный кератит, отёк век, светобоязнь;
• в единичных случаях — системные реакции, связанные с всасыванием НПВС через слизистую (например, диспепсия).

При появлении стойких или выраженных симптомов препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Бромфенак-СЗ содержит сульфит натрия, который может вызывать аллергические реакции, включая бронхоспазм у чувствительных лиц. Раствор не следует использовать после истечения срока годности и при изменении цвета или помутнении. Флакон после вскрытия пригоден к использованию в течение ограниченного времени, указанного в инструкции (обычно 4 недели). Препарат не предназначен для инъекционного введения.

¶Место среди аналогов

На российском фармацевтическом рынке представлены и другие препараты бромфенака — как оригинальный Броксинак, так и дженерики разных производителей. Бромфенак-СЗ относится к ценовому сегменту воспроизведённых препаратов, что делает его доступной альтернативой оригинальному средству при сопоставимом профиле эффективности и безопасности. Выбор конкретного препарата остаётся за лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента и стоимости терапии.