Бинокрит: инструкция по применению препарата¶

Бинокрит — торговое наименование комбинированного лекарственного средства, применяемого в офтальмологии для лечения воспалительных и аллергических заболеваний глаз. Препарат выпускается в форме глазных капель и содержит два действующих вещества: антибиотик и глюкокортикостероид, что обеспечивает одновременное противомикробное и противовоспалительное действие. Отпускается по рецепту врача.

¶Состав и действующие вещества

В состав препарата входят два основных компонента:

• Антибактериальный компонент — аминогликозидный антибиотик (в разных торговых линейках и аналогах это может быть тобрамицин, гентамицин или другой представитель группы), подавляющий рост грамположительных и грамотрицательных бактерий.
• Глюкокортикостероид — синтетический гормон (например, дексаметазон), обладающий выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием.

Вспомогательные вещества обеспечивают стабильность раствора, изотоничность и сохранность препарата: консерванты, буферные соединения, вода очищенная. Конкретный состав зависит от производителя и конкретной формы выпуска, поэтому перед применением следует сверяться с аннотацией к упаковке.

¶Показания к применению

Средство назначают при инфекционно-воспалительных процессах переднего отдела глаза, когда требуется одновременное подавление микрофлоры и воспалительной реакции:

• бактериальный конъюнктивит, блефарит, кератит;
• блефароконъюнктивит и ячмень;
• аллергические и инфекционно-аллергические поражения глаз;
• воспалительные состояния после травм и оперативных вмешательств;
• профилактика инфекции в послеоперационном периоде.

Решение о назначении принимает офтальмолог после осмотра, поскольку комбинация антибиотика и стероида имеет ограничения.

¶Противопоказания

Препарат не применяют в следующих случаях:

• вирусные и грибковые поражения глаз (герпес, грибковый кератит);
• туберкулёзное поражение органа зрения;
• гнойные процессы с изъязвлением роговицы;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• детский возраст (для ряда форм — до определённого возраста, указанного в инструкции);
• беременность и период лактации — только по строгим показаниям врача.

¶Способ применения и дозировка

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок. Типовая схема при острых состояниях — по одной капле в поражённый глаз каждые 4–6 часов; по мере стихания воспаления частоту уменьшают. Курс обычно не превышает 7–14 дней. Точную дозировку и длительность определяет врач.

Порядок закапывания:

1. Вымыть руки.
2. Оттянуть нижнее веко, не касаясь капельницей слизистой.
3. Закапать одну каплю, закрыть глаз и слегка прижать слёзную точку у внутреннего угла на 1–2 минуты.
4. При необходимости повторить для второго глаза, используя отдельный флакон.

При одновременном применении других капель интервал между ними должен составлять не менее 10–15 минут.

¶Побочные действия

Возможны местные реакции: жжение, зуд, покраснение, ощущение инородного тела, временное затуманивание зрения. При длительном использовании стероидного компонента повышается риск повышения внутриглазного давления, развития глаукомы и катаракты, а также присоединения вторичной инфекции. Антибактериальный компонент в редких случаях вызывает аллергические реакции.

¶Особые указания

Длительное бесконтрольное применение недопустимо: глюкокортикостероиды маскируют симптомы инфекции и могут способствовать её распространению. Во время лечения рекомендуется контроль внутриглазного давления. Мягкие контактные линзы на время терапии обычно снимают. При отсутствии улучшения в течение нескольких дней необходимо повторно обратиться к врачу.

¶Аналоги и формы выпуска

На рынке присутствуют препараты с аналогичной комбинацией действующих веществ под другими торговыми названиями, а также монопрепараты — отдельно антибактериальные и отдельно стероидные капли. Взаимозаменяемость определяет врач с учётом чувствительности микрофлоры и состояния пациента. Форма выпуска — пластиковые флаконы-капельницы объёмом, как правило, 5–10 мл.

¶Условия хранения

Хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). После вскрытия флакона срок годности ограничен и указывается в инструкции. По истечении срока годности препарат не используют.

¶Меры предосторожности

Перед началом применения необходимо убедиться в отсутствии аллергии на компоненты, сообщить врачу о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Самостоятельное продление курса или замена препарата недопустимы. При появлении выраженных побочных эффектов применение прекращают и обращаются за медицинской помощью.