Аскорбиновая кислота в драже: приём и дозировка¶

Аскорбиновая кислота в драже — лекарственная форма витамина C (аскорбиновой кислоты) в виде небольших круглых конфет-драже, предназначенная для перорального приёма. Выпускается преимущественно в дозировке 50 мг на драже и применяется для профилактики и коррекции гиповитаминоза C, а также в составе комплексной терапии ряда состояний. Аскорбиновая кислота (витамин C) — водорастворимое соединение, необходимое для синтеза коллагена, нормального функционирования соединительной и костной ткани, поддержания окислительно-восстановительных процессов и всасывания железа.

¶Формы выпуска и дозировки

Драже — не единственная форма витамина C. Распространены также таблетки (в том числе жевательные и шипучие), порошок, раствор для инъекций и капли. Драже отличаются от таблеток наличием сахарной оболочки и часто — приятным кисло-сладким вкусом, что облегчает приём у детей.

Драже обычно содержат не только аскорбиновую кислоту, но и вспомогательные компоненты: сахар, глюкозу, крахмальную патоку, ароматизаторы, красители. Это важно учитывать людям с сахарным диабетом и при аллергии на отдельные добавки.

¶Суточные нормы потребления

Потребность в витамине C зависит от возраста, пола, физиологического состояния и образа жизни. Ориентировочные нормы (в мг в сутки):

• дети 1–3 лет — 15;
• дети 4–8 лет — 25;
• дети 9–13 лет — 45;
• подростки 14–18 лет — 65–75;
• взрослые мужчины — 90;
• взрослые женщины — 75;
• беременные — 85;
• кормящие — 120.

Верхний допустимый уровень потребления для взрослых обычно указывается в пределах 2000 мг в сутки. Курение, стресс, инфекции и тяжёлые физические нагрузки повышают потребность в витамине.

¶Как правильно принимать драже

¶Общие правила

• Драже принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Приём натощак может провоцировать раздражение слизистой желудка из-за кислотности.
• Драже разжёвывать не обязательно, но допустимо; глотать целиком тоже можно. Если драже жевательное — его разжёвывают.
• Разовая доза для профилактики у взрослых обычно составляет 50–100 мг (1–2 драже), суточная — согласно инструкции, чаще 50–100 мг.
• При лечебных целях дозировку определяет врач; она может достигать 500 мг и более в сутки, часто с разделением на несколько приёмов.

¶Кратность приёма

Аскорбиновая кислота всасывается в тонком кишечнике, и при однократном приёме больших доз усвоение снижается. Поэтому при необходимости высоких доз препарат принимают дробно, 2–4 раза в день после еды. Профилактическую дозу обычно принимают один раз в сутки.

¶Длительность курса

Профилактические курсы, как правило, длятся 2–4 недели, часто в осенне-зимний период или при повышенных нагрузках. Длительный бесконтрольный приём высоких доз не рекомендуется.

¶Особые группы

• Дети. Дозировка зависит от возраста; для детей младшего возраста используют формы с меньшим содержанием витамина или по назначению врача.
• Беременные и кормящие. Приём согласовывают с врачом; превышение доз нежелательно.
• Диабетики. Учитывают сахар в составе драже.
• Люди с заболеваниями ЖКТ (гастрит, язва) — приём после еды или замена формы по рекомендации врача.
• Пациенты с гемохроматозом, талассемией, повышенным содержанием железа — высокие дозы витамина C усиливают всасывание железа и могут быть нежелательны.

¶Взаимодействие с другими веществами и препаратами

• Железо. Витамин C улучшает всасывание негемового железа, поэтому совместный приём может быть полезен при железодефицитной анемии, но опасен при перегрузке железом.
• Антикоагулянты. Высокие дозы могут ослаблять эффект непрямых антикоагулянтов.
• Аспирин и другие салицилаты. Возможно раздражение слизистой ЖКТ при совместном приёме.
• Алкалоиды, некоторые антибиотики. Аскорбиновая кислота может влиять на их стабильность и всасывание.
• Витамин B12 и фолиевая кислота. Длительный приём больших доз может снижать их концентрацию.

¶Возможные побочные эффекты и передозировка

При соблюдении рекомендуемых доз побочные эффекты редки. При превышении доз возможны:

• тошнота, изжога, диарея, спазмы в животе;
• раздражение слизистой желудка;
• при длительном приёме высоких доз — оксалурия, риск образования камней в почках, повышение артериального давления, нарушение сна;
• аллергические реакции (сыпь, зуд);
• у людей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — риск гемолиза.

При появлении симптомов передозировки приём прекращают и при необходимости обращаются к врачу.

¶Хранение и меры предосторожности

Драже хранят в заводской упаковке, в сухом, защищённом от света месте, при температуре, указанной на упаковке (обычно не выше 25 °C). Аскорбиновая кислота окисляется на воздухе и под действием света, поэтому важно не пересыпать драже в открытую тару и не хранить их дольше срока годности. Препарат следует держать в недоступном для детей месте.

¶Распространённые заблуждения

• «Витамин C предотвращает простуду». Крупные исследования показывают, что профилактический приём не снижает частоту простуд у большинства людей, но может незначительно сокращать длительность заболевания при регулярном приёме.
• «Чем больше, тем лучше». Избыток водорастворимого витамина выводится с мочой, но высокие дозы не безвредны и могут вызывать побочные эффекты.
• «Драже можно есть как конфеты». Бесконтрольное употребление, особенно детьми, недопустимо из-за риска передозировки и лишнего сахара.

Перед началом приёма, особенно при наличии хронических заболеваний или приёме других лекарств, целесообразно проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией производителя конкретного препарата.