Аптечные препараты от морщин¶

Аптечные препараты от морщин — группа лекарственных средств и косметических продуктов, реализуемых через аптечную сеть и применяемых для коррекции возрастных изменений кожи, прежде всего мимических и статических морщин. К этой категории относят как рецептурные и безрецептурные лекарства с доказанным дерматологическим действием, так и дермокосметику (лечебно-косметические средства), формально не являющуюся лекарствами. Основное отличие аптечного сегмента от масс-маркета — более строгий контроль состава, наличие активных веществ в терапевтических концентрациях и, в ряде случаев, обязательная регистрация в качестве лекарственного препарата.

¶Общие сведения

Морщины формируются под действием двух основных факторов: естественного старения (хроностарение) и внешних повреждений, главным образом ультрафиолетового излучения (фотостарение). В дерме снижается синтез коллагена I и III типов, эластина и гиалуроновой кислоты, истончается эпидермис, замедляется обновление клеток. Аптечные средства воздействуют на отдельные звенья этого процесса: увлажняют, стимулируют синтез коллагена, отшелушивают, расслабляют мимическую мускулатуру или заполняют дефекты кожи.

По механизму действия аптечные препараты делят на несколько групп.

¶Классификация

¶Увлажняющие и влагоудерживающие средства

Основа базового ухода. Содержат гиалуроновую кислоту, глицерин, мочевину, пантенол, аминокислоты. Гиалуроновая кислота в аптечных концентрациях (обычно 0,1–2 %) связывает воду в межклеточном пространстве и визуально сглаживает мелкие морщины. Эффект временный и требует регулярного применения.

¶Ретиноиды

Производные витамина A — третиноин, ретинол, ретиналь, адапален. Третиноин относится к рецептурным препаратам и имеет наиболее доказанную эффективность в отношении мелких морщин и фотостарения: стимулирует синтез коллагена и ускоряет обновление эпидермиса. Побочные эффекты — сухость, шелушение, фотосенсибилизация, поэтому применение требует защиты от солнца и постепенного введения. Беременным ретиноиды противопоказаны.

¶Кислоты (химические пилинги)

Гликолевая, молочная, салициловая, миндальная, азелаиновая кислоты в концентрациях от 5 до 30 % (аптечные растворы). Отшелушивают роговой слой, выравнивают рельеф, осветляют пигментацию. Азелаиновая кислота дополнительно применяется при розацеа и акне.

¶Антиоксиданты

Витамины C и E, феруловая кислота, коэнзим Q10, ниацинамид (витамин B3). Нейтрализуют свободные радикалы, замедляют фотостарение, ниацинамид также укрепляет барьер кожи и уменьшает пигментацию.

¶Пептиды и факторы роста

Синтетические пептиды (матриксил, аргирелин и др.) в дермокосметике позиционируются как стимуляторы коллагена и мягкие миорелаксанты. Доказательная база по большинству из них ограничена и уступает ретиноидам.

¶Миорелаксанты местного действия

Кремы с ацетилгексапептидом-8 и аналогичными соединениями. Механизм — снижение выброса нейромедиаторов в области мимических мышц. Эффект слабее инъекций ботулотоксина и обратим.

¶Средства, заполняющие морщины

Аптечные гели и сыворотки с силиконами, полимерами, гиалуроновой кислотой низкой молекулярной массы. Дают мгновенный косметический эффект за счёт заполнения неровностей, не влияя на структуру кожи.

¶Действующие вещества: сводная таблица

¶Применение

Аптечные средства применяют в домашнем уходе и в составе комплексных программ у дерматолога. Типовая схема включает очищение, увлажнение, антиоксидантную сыворотку утром и ретиноид или кислоту вечером. Обязательна фотозащита: ультрафиолет сводит на нет эффект большинства активных компонентов.

Курсовое применение ретиноидов и кислот требует консультации врача, особенно при чувствительной коже, беременности, лактации, аутоиммунных и кожных заболеваниях в обострении.

¶Эффективность и ограничения

Наибольшей доказанной эффективностью в отношении морщин обладают ретиноиды, прежде всего третиноин, а также регулярное увлажнение и фотозащита. Пептидные и «мгновенные» средства дают преимущественно косметический или кратковременный результат. Ни один аптечный препарат не устраняет глубокие статические морщины полностью — для их коррекции применяют инъекционные методики и аппаратные процедуры.

¶Безопасность

Возможные нежелательные реакции: раздражение, сухость, шелушение, покраснение, фотосенсибилизация. Ретиноиды и высокие концентрации кислот противопоказаны при беременности. Перед началом применения активных средств рекомендуется тест на небольшом участке кожи и консультация дерматолога.