Аевит — витаминный препарат¶

Аевит — комбинированный лекарственный препарат, содержащий два жирорастворимых витамина: ретинол (витамин A) и α-токоферол (витамин E). Относится к группе поливитаминных средств, применяется в основном как источник этих витаминов при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в них или нарушением их поступления в организм. Выпускается преимущественно в форме капсул для приёма внутрь и в виде раствора для внутримышечных инъекций.

¶Состав и форма выпуска

Основными действующими веществами препарата являются:

• ретинол (витамин A) — в виде ретинола пальмитата или ацетата;
• α-токоферол (витамин E) — в виде α-токоферола ацетата.

В классической форме капсулы «Аевит» содержат, как правило, 100 000 МЕ ретинола и 100 мг α-токоферола ацетата. Существуют варианты с иными дозировками, а также комбинированные препараты, где к этим двум витаминам добавляются другие компоненты. Раствор для инъекций применяется в медицинских учреждениях при необходимости быстрого восполнения дефицита.

Оба витамина жирорастворимые, поэтому в капсулах они растворены в растительном масле, что обеспечивает их всасывание в желудочно-кишечном тракте.

¶Фармакологическое действие

Витамин A участвует в синтезе зрительного пигмента родопсина, необходим для нормального зрения, роста и дифференцировки клеток эпителия, поддержания целостности кожных и слизистых покровов. Витамин E является антиоксидантом: он защищает клеточные мембраны от перекисного окисления липидов, участвует в синтезе гема, регуляции репродуктивной функции и работе мышечной ткани.

Совместное применение двух витаминов обусловлено их синергией: токоферол защищает ретинол от окисления и способствует его накоплению в тканях, что позволяет использовать их в одной лекарственной форме.

¶Показания к применению

Препарат применяется в следующих ситуациях:

• гипо- и авитаминоз A и E;
• состояния с повышенной потребностью в этих витаминах (период интенсивного роста, беременность и лактация, тяжёлые физические нагрузки);
• заболевания кожи и слизистых (некоторые формы дерматозов, нарушения трофики тканей);
• офтальмологическая патология, связанная с дефицитом витамина A (например, некоторые формы нарушения сумеречного зрения);
• в комплексной терапии ряда состояний, сопровождающихся нарушением обмена жирорастворимых витаминов.

Назначение препарата производится врачом; самолечение высокими дозами не рекомендуется из-за риска гипервитаминоза.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К основным противопоказаниям относят:

• гипервитаминоз A или E;
• повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам;
• острые воспалительные заболевания печени и жёлчевыводящих путей;
• выраженные нарушения функции почек;
• детский возраст в зависимости от конкретной лекарственной формы;
• беременность и период лактации — с осторожностью, по назначению врача, поскольку избыток витамина A может оказывать тератогенное действие.

При длительном применении в высоких дозах возможны побочные реакции: головная боль, тошнота, боли в животе, кожные высыпания, у взрослых — признаки гипервитаминоза A (сухость и шелушение кожи, ломкость волос, боли в костях). Передозировка витамина A особенно опасна для беременных.

¶Взаимодействие и особенности применения

Ретинол и токоферол не следует сочетать с другими препаратами, содержащими эти же витамины, во избежание суммарной передозировки. Витамин E может усиливать действие антикоагулянтов, что требует контроля при совместном приёме. Всасывание обоих витаминов снижается при нарушении желчеотделения и всасывания жиров в кишечнике.

Препарат принимают во время или сразу после еды, что улучшает всасывание жирорастворимых компонентов. Курс и дозировка определяются индивидуально.

¶Место в терапии и критика

«Аевит» — один из наиболее известных в странах постсоветского пространства поливитаминных препаратов. Он широко применялся в советской и постсоветской медицине, в том числе при кожных и офтальмологических заболеваниях.

Вместе с тем в современной доказательной медицине отношение к препарату неоднозначное. Ряд специалистов указывает, что дозировки витаминов в нём высоки, а клиническая эффективность при многих состояниях, где он традиционно назначался, недостаточно подтверждена контролируемыми исследованиями. Отмечается также, что длительный бесконтрольный приём высоких доз жирорастворимых витаминов несёт риск накопления и токсического действия. Поэтому назначение «Аевита» в настоящее время чаще ограничивается подтверждённым дефицитом соответствующих витаминов и отдельными клиническими ситуациями по решению врача.

¶Правовой статус

В России и ряде других стран «Аевит» зарегистрирован как лекарственный препарат и отпускается по рецепту или без рецепта в зависимости от дозировки и формы выпуска. Существуют также биологически активные добавки с аналогичным составом, которые не являются лекарствами и не предназначены для лечения заболеваний.