Аевит драже для детей¶

Аевит — витаминный препарат, содержащий два жирорастворимых витамина: ретинол (витамин A) и α-токоферол (витамин E). Выпускается в нескольких лекарственных формах, среди которых наиболее известны капсулы для взрослых и драже. Драже «Аевит» предназначено преимущественно для взрослых и детей старшего возраста; применение препарата у детей младшего возраста ограничено и требует врачебного контроля из-за риска гипервитаминоза A.

¶Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества:

• Ретинола пальмитат (или ретинола ацетат) — синтетическая форма витамина A.
• α-Токоферола ацетат — синтетическая форма витамина E.

В драже, помимо активных компонентов, содержатся вспомогательные вещества: сахароза, патока крахмальная, мука пшеничная, тальк, воск пчелиный, масло какао, парафин и другие формообразующие добавки. Именно сахарная оболочка отличает драже от желатиновых капсул, где действующие вещества растворены в растительном масле.

Дозировки витаминов в разных препаратах под торговым названием «Аевит» могут различаться. Классическое соотношение — 100 000 МЕ ретинола и 100 мг токоферола на драже, однако в аптечной сети встречаются формы с иными концентрациями. Перед применением необходимо сверяться с инструкцией конкретного производителя.

¶Фармакологическое действие

Витамин A участвует в синтезе зрительного пигмента родопсина, поддерживает состояние эпителия, кожи и слизистых оболочек, влияет на рост и дифференцировку клеток. Витамин E — антиоксидант, защищающий мембраны клеток от перекисного окисления липидов; он также влияет на состояние сосудистой стенки и репродуктивную функцию.

Совместное применение объясняется синергией: токоферол замедляет окисление ретинола и способствует его усвоению, а также уменьшает токсичность высоких доз витамина A. Оба витамина жирорастворимы и накапливаются в печени и жировой ткани, поэтому их избыток выводится медленно.

¶Показания

Препарат применяют при состояниях, связанных с недостатком витаминов A и E:

• гиповитаминоз и авитаминоз A и E;
• нарушения сумеречного зрения, некоторые заболевания сетчатки и роговицы;
• трофические нарушения кожи и слизистых;
• период восстановления после инфекционных заболеваний;
• в комплексной терапии некоторых дерматологических и офтальмологических состояний.

В педиатрии «Аевит» не относится к препаратам первой линии. Его назначают детям, как правило, старшего возраста и только по показаниям, при подтверждённом дефиците витаминов или в составе комплексной терапии конкретного заболевания.

¶Применение у детей

Применение у детей имеет ряд ограничений.

Возрастные ограничения. Большинство инструкций указывает, что драже не предназначено для детей младшего возраста. Высокие дозы витамина A опасны для ребёнка: возможны тошнота, головная боль, выбухание родничка у грудных детей, поражение печени при длительном приёме. Поэтому самостоятельное применение недопустимо.

Дозирование. Конкретную дозу и длительность курса определяет врач с учётом возраста, массы тела и характера дефицита. Превышение рекомендованных доз недопустимо, поскольку оба витамина кумулируются в организме.

Форма приёма. Драже принимают внутрь после еды, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды. Приём натощак снижает всасывание жирорастворимых витаминов.

Длительность. Обычно курс короткий, с перерывами; непрерывный длительный приём повышает риск гипервитаминоза.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• гипервитаминоз A или E;
• возраст младше указанного в инструкции;
• некоторые заболевания печени и желчевыводящих путей;
• сахарный диабет и нарушения углеводного обмена (из-за сахарозы в составе драже);
• беременность и период грудного вскармливания — только по назначению врача, поскольку избыток витамина A тератогенен.

Возможные нежелательные реакции при превышении дозы: головная боль, сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, аллергические высыпания, у детей — повышение внутричерепного давления. При появлении таких симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими веществами

• Витамин E усиливает действие витамина A и снижает его токсичность.
• Одновременный приём с другими поливитаминными комплексами может привести к передозировке, поэтому необходимо учитывать суммарное поступление витаминов A и E из всех источников.
• Ретинол несовместим с некоторыми ретиноидами и препаратами, влияющими на печень.
• Минеральные масла и некоторые слабительные снижают всасывание жирорастворимых витаминов.

¶Хранение и отпуск

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности устанавливается изготовителем и указывается на упаковке; по его истечении применение недопустимо. Отпускается из аптек без рецепта, однако для применения у детей требуется консультация врача.

¶Особые указания

Витамины A и E не заменяют полноценное питание. Потребность ребёнка в этих нутриентах в норме покрывается за счёт пищевых продуктов: витамин A содержится в печени, сливочном масле, яйцах, моркови, тыкве; витамин E — в растительных маслах, орехах, семенах, зелёных овощах. Приём синтетических препаратов оправдан при подтверждённом дефиците или по клиническим показаниям, а не в качестве профилактики «на всякий случай».