Зиртек капли: применение и дозировка¶

Зиртек — торговое название антигистаминного препарата на основе цетиризина, выпускаемого в форме пероральных капель для приёма внутрь. Относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов второго поколения и применяется для устранения симптомов аллергических реакций. Капли предназначены преимущественно для детей раннего возраста, а также для взрослых, которым затруднительно принимать таблетки.

¶Общая характеристика

Действующее вещество — цетиризин, выпускается в виде дигидрохлорида. В 1 мл раствора содержится 10 мг цетиризина, что соответствует примерно 20 каплям. Выпускается во флаконах по 10 или 20 мл с капельницей-дозатором. Раствор прозрачный, бесцветный, со слабым характерным запахом.

Цетиризин — метаболит гидроксизина, селективный антагонист периферических H1-рецепторов. Практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому вызывает значительно меньше сонливости, чем препараты первого поколения. Начало действия — в течение 20–60 минут после приёма, продолжительность — около 24 часов.

¶Фармакологические свойства

После приёма внутрь цетиризин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через час. Биодоступность близка к 100 % и не зависит от приёма пищи. Связывание с белками плазмы — около 93 %. Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизменённом виде. Период полувыведения у взрослых составляет около 7–10 часов, у детей — несколько меньше.

Препарат уменьшает проницаемость капилляров, снижает отёк тканей, ослабляет зуд и предупреждает развитие аллергической реакции. При курсовом приёме толерантность к антигистаминному действию не развивается.

¶Показания к применению

Капли Зиртек назначают при:

• сезонном и круглогодичном аллергическом рините и конъюнктивите;
• крапивнице, в том числе хронической;
• зуде различного происхождения;
• аллергических дерматозах;
• сенной лихорадке (поллинозе);
• отёке Квинке в составе комплексной терапии.

У детей раннего возраста препарат применяется при аллергических реакциях на пищевые продукты и укусы насекомых.

¶Способ применения

Капли принимают внутрь, независимо от приёма пищи. Раствор можно проглотить неразведённым либо добавить в воду, сок или детскую смесь. Перед использованием флакон переворачивают и слегка встряхивают. Дозу отмеряют каплями.

Схема дозирования у детей:

Взрослым и детям старше 6 лет обычно назначают 10 капель один раз в сутки; при необходимости дозу делят на два приёма по 5 капель. При выраженных симптомах допускается приём 10 капель дважды в сутки, однако такая схема требует врачебного контроля.

Пациентам с почечной недостаточностью дозу уменьшают в зависимости от клиренса креатинина. При печёночной недостаточности коррекция требуется только при сопутствующем нарушении функции почек. Пожилым пациентам при нормальной работе почек коррекция не нужна.

Длительность курса зависит от характера аллергии: при сезонном рините — в течение периода цветения, при круглогодичном — по назначению врача. Препарат можно принимать длительно, но решение о продлении терапии принимает специалист.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к цетиризину, гидроксизину или вспомогательным компонентам;
• терминальной стадии почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
• детском возрасте до 6 месяцев.

С осторожностью назначают при хронических заболеваниях печени и почек, при эпилепсии и склонности к судорогам, а также в период беременности и грудного вскармливания. При необходимости приёма в период лактации грудное вскармливание обычно прерывают.

¶Побочные действия и передозировка

Наиболее частые нежелательные реакции — сонливость, утомляемость, головная боль, сухость во рту. Реже отмечаются головокружение, возбуждение, нарушение сна, боли в животе, диарея, кожная сыпь.

При превышении дозы возможно усиление сонливости, беспокойство, тахикардия, задержка мочеиспускания. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия, при необходимости — промывание желудка и приём сорбентов.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Цетиризин усиливает действие средств, угнетающих центральную нервную систему, включая алкоголь и седативные препараты. Одновременный приём с теофиллином может снижать общий клиренс цетиризина. При сочетании с другими антигистаминными средствами возможно усиление побочных эффектов.

¶Условия хранения

Флакон хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности — 3 года. После вскрытия флакон пригоден к использованию в течение указанного производителем срока.

¶Особые указания

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, поскольку препарат может вызывать сонливость. При появлении выраженных побочных реакций приём прекращают и обращаются к врачу. Дозирование у детей раннего возраста проводится строго по назначению педиатра.