Зиниредерм — лекарственный препарат цинка¶

Зиниредерм — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения, действующим веществом которого является цинка оксид (цинк оксид). Относится к группе дерматологических средств с подсушивающим, адсорбирующим, вяжущим и слабым антисептическим действием. Выпускается в форме пасты для наружного применения; применяется преимущественно в дерматологии при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи, сопровождающихся мокнутием, зудом и раздражением.

¶Общая характеристика

Цинка оксид — неорганическое соединение, известное в медицине с XIX века и входящее в состав многих дерматологических средств: паст, мазей, присыпок, линиментов. Препараты на его основе включены в перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда стран, а также в рекомендации по лечению дерматитов и опрелостей у детей.

Зиниредерм представляет собой пасту, то есть густую лекарственную форму, содержащую значительную долю порошкообразных компонентов и жировой основы. Такая форма обеспечивает длительный контакт активного вещества с кожей и создаёт защитную плёнку, ограничивающую воздействие внешних раздражителей.

¶Состав и действующее вещество

Основной компонент — цинка оксид. В дерматологических пастах его содержание обычно составляет от 10 до 25 %. Помимо активного вещества, в состав входят вспомогательные компоненты: жировая или эмульсионная основа (например, вазелин, ланолин, растительные масла), а также вещества, обеспечивающие консистенцию и стабильность препарата. Точный состав зависит от производителя и конкретной лекарственной формы.

Цинка оксид практически нерастворим в воде, что обусловливает его поверхностное действие: препарат не проникает в системный кровоток в значимых количествах и действует преимущественно в месте нанесения.

¶Механизм действия

Фармакологические эффекты препарата определяются свойствами цинка оксида:

• Подсушивающее действие — уменьшает влажность в зоне мокнутия, способствует образованию корочек и заживлению.
• Адсорбирующее действие — связывает на поверхности кожи избыток влаги, продукты распада и часть раздражающих веществ.
• Вяжущее и слабое противовоспалительное действие — снижает выраженность отёка и раздражения, уменьшает зуд.
• Слабое антисептическое действие — ограничивает размножение микроорганизмов на обработанном участке.
• Защитное действие — образует барьер, предохраняющий кожу от трения, пота и внешних агентов.

¶Показания к применению

Зиниредерм применяется наружно при состояниях, сопровождающихся воспалением, мокнутием и раздражением кожи. К типичным показаниям относят:

• пелёночный дерматит и опрелости у детей грудного возраста;
• контактные и аллергические дерматиты;
• потница;
• поверхностные раны, ссадины, царапины в стадии заживления;
• трофические изменения кожи при нарушении кровообращения;
• зудящие дерматозы, в том числе в составе комплексной терапии;
• грибковые поражения кожи как вспомогательное средство.

Препарат не заменяет специфической терапии при инфекционных и системных заболеваниях кожи и применяется либо самостоятельно при лёгких формах, либо в комбинации с другими средствами.

¶Способ применения и режим дозирования

Пасту наносят тонким слоем на предварительно очищенную и высушенную кожу 2–4 раза в сутки, в зависимости от характера поражения и рекомендаций врача. При пелёночном дерматите обработку проводят при каждой смене подгузника. Длительность применения определяется динамикой состояния; при отсутствии улучшения в течение нескольких дней требуется консультация специалиста.

Перед нанесением на обширные участки кожи целесообразно проконсультироваться с врачом, особенно при наличии признаков вторичной инфекции (гнойное отделяемое, выраженное покраснение, повышение температуры).

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относят индивидуальную повышенную чувствительность к компонентам препарата, а также острые гнойные воспалительные процессы кожи в месте предполагаемого нанесения. Не рекомендуется наносить пасту на свежие глубокие раны и ожоговые поверхности без назначения врача.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно по назначению врача, поскольку системная абсорбция цинка оксида при наружном использовании незначительна. Данных о неблагоприятном влиянии на плод при наружном применении в терапевтических дозах не получено.

¶Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях возможны:

• местные аллергические реакции (покраснение, зуд, жжение);
• сухость кожи при длительном применении на больших участках;
• контактный дерматит, связанный с индивидуальной непереносимостью компонентов основы.

При появлении признаков раздражения применение прекращают и при необходимости обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания

Паста предназначена только для наружного применения. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. При случайном попадании участок промывают большим количеством воды.

Цинка оксид способен снижать эффективность некоторых наносимых одновременно наружных средств за счёт формирования барьерного слоя; интервал между нанесением разных препаратов обычно составляет не менее 30 минут.

Хранение осуществляется в недоступном для детей месте при температуре, указанной производителем на упаковке; как правило, не выше 25 °C.

¶Место в терапии и аналоги

Препараты цинка оксида занимают нишу базовых, доступных дерматологических средств, применяемых при лёгких воспалительных и раздражительных состояниях кожи. Они широко используются в педиатрической практике и в уходе за кожей лежачих больных.

К аналогичным по действию средствам относят другие пасты и мази с цинка оксидом, цинк-содержащие присыпки и комбинированные препараты, включающие дополнительно противомикробные или противогрибковые компоненты. Выбор конкретного средства определяется характером поражения, возрастом пациента и рекомендациями врача.