Желудочно-кишечный сбор при гастрите¶

Желудочно-кишечный сбор — растительное лекарственное средство, многокомпонентная смесь высушенного измельчённого лекарственного растительного сырья, применяемая при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в том числе при гастрите. Относится к группе фитопрепаратов и выпускается в форме растительного сырья в пачках, фильтр-пакетов или в виде порошка для приготовления настоя. В Государственном реестре лекарственных средств зарегистрированы сборы под номерами и торговыми наименованиями, различающимися составом в зависимости от производителя.

¶Общие сведения

Гастрит — воспалительное или дистрофическое изменение слизистой оболочки желудка, которое может протекать с повышенной, пониженной или нормальной секреторной функцией. Растительные сборы при этом заболевании применяются как вспомогательное средство в составе комплексной терапии: они не заменяют антибактериальные, антисекреторные и другие препараты, назначаемые врачом, но могут уменьшать выраженность отдельных симптомов — тяжести, дискомфорта, вздутия, умеренных болей.

Желудочно-кишечные сборы относятся к фармакотерапевтической группе средств, влияющих на пищеварительную систему. Их действие обусловлено биологически активными веществами сырья: эфирными маслами, флавоноидами, дубильными веществами, горечами, слизями, органическими кислотами, витаминами.

¶Состав и классификация

Единого универсального состава не существует: под названием «желудочно-кишечный сбор» в аптечной сети обращаются разные прописки. Наиболее распространённые компоненты приведены в таблице.

По направленности действия сборы условно делят на группы:

• противовоспалительные и обволакивающие — при раздражённой слизистой, эрозивных изменениях;
• спазмолитические и ветрогонные — при спазмах, метеоризме;
• стимулирующие секрецию — при гастрите с пониженной кислотностью (содержат горечи: аир, тысячелистник, одуванчик);
• вяжущие — при склонности к диарее (дубильные растения).

Состав подбирается с учётом кислотности желудочного сока: при повышенной секреции исключают горечи и включают обволакивающие и антацидные компоненты, при пониженной — наоборот.

¶Применение

Сбор применяют в виде настоя. Стандартная схема: около 10 г (1–2 столовые ложки) измельчённого сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипячёной воды, нагревают на водяной бане 15 минут, настаивают около 45 минут, процеживают и доводят объём до 200 мл. При использовании фильтр-пакетов один-два пакетика заваривают стаканом кипятка и настаивают 15–30 минут.

Принимают обычно по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день за 20–30 минут до еды. Курс и дозировку определяет врач; длительность приёма без консультации специалиста не должна быть продолжительной. Перед употреблением настой рекомендуется взбалтывать — в нём образуется осадок растительного происхождения.

При гастрите с повышенной кислотностью настой принимают незадолго до еды, чтобы обволакивающие компоненты успели распределиться по слизистой; при пониженной — также до еды, поскольку горечи стимулируют выработку желудочного сока.

¶Ограничения и меры предосторожности

Растительное происхождение не означает полной безопасности. Возможны:

• аллергические реакции на отдельные компоненты (чаще на растения семейства астровых — ромашку, тысячелистник, календулу);
• фотосенсибилизация при приёме зверобоя;
• повышение артериального давления и задержка жидкости при длительном употреблении солодки;
• взаимодействие с лекарствами — в частности, зверобой влияет на активность ферментов печени и может изменять действие других препаратов.

Противопоказания зависят от состава: беременность и период лактации, детский возраст, выраженные нарушения функции печени и почек, индивидуальная непереносимость. При обострении гастрита, появлении болей, рвоты, признаков кровотечения самолечение недопустимо — требуется обращение к врачу.

¶Место в терапии гастрита

Современная гастроэнтерология рассматривает фитосборы как дополнение к основной терапии. Ключевую роль играют установление типа гастрита (в том числе инфекции Helicobacter pylori), диета, отказ от курения и алкоголя, а также препараты, назначенные по показаниям. Растительные сборы могут применяться на этапе ремиссии, при функциональных расстройствах и в качестве мягкой поддерживающей меры. Доказательная база по конкретным многокомпонентным сборам ограничена: клинические исследования чаще касаются отдельных растений, а не готовых прописей, поэтому эффективность оценивается преимущественно по опыту применения и данным о фармакологических свойствах компонентов.