Юниэнзим: состав, показания и применение¶

Юниэнзим — комбинированный лекарственный препарат, применяемый в гастроэнтерологии для symptomatic-терапии нарушений пищеварения. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Относится к группе ферментных и адсорбирующих средств; в состав входят пищеварительные ферменты и сорбент. Препарат не является антибиотиком и не воздействует на причину заболевания — он облегчает симптомы, связанные с недостаточностью пищеварения и избыточным газообразованием.

¶Состав и действующие вещества

Юниэнзим выпускается в двух основных вариантах — Юниэнзим и Юниэнзим с МКЦ (микрокристаллической целлюлозой). В состав таблетки входят:

• Аспергиллус оризе (Aspergillus oryzae) — грибковый ферментный комплекс, содержащий протеазы, амилазы и липазы, которые расщепляют белки, углеводы и жиры;
• Папаин — растительный фермент из плодов папайи, расщепляющий белки;
• Диастаза — фермент, расщепляющий крахмал до декстринов и мальтозы;
• Симетикон — поверхностно-активное вещество, снижающее поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечнике;
• Активированный уголь — адсорбент, связывающий токсины и газы;
• Никотинамид (витамин PP) — в некоторых формах;
• Микрокристаллическая целлюлоза — в версии «с МКЦ», выступает как сорбент и источник пищевых волокон.

Комбинация ферментов и сорбентов обеспечивает одновременное улучшение переваривания пищи и уменьшение вздутия.

¶Механизм действия

Ферментные компоненты (аспергиллус оризе, папаин, диастаза) компенсируют недостаточную активность собственных пищеварительных ферментов. Они расщепляют нутриенты на более простые соединения, облегчая их всасывание. Симетикон разрушает газовые пузырьки в желудочно-кишечном тракте, а активированный уголь и МКЦ адсорбируют избыточные газы, токсины и продукты брожения. Совокупный эффект выражается в уменьшении тяжести, вздутия и дискомфорта после еды.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся нарушением пищеварения и метеоризмом:

• функциональная диспепсия — тяжесть, распирание в эпигастрии после еды;
• метеоризм, вздутие живота, отрыжка;
• нарушения переваривания при погрешностях в диете (жирная, обильная пища);
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, колит) с признаками ферментной недостаточности;
• состояния после операций на органах пищеварения;
• подготовка к диагностическим процедурам (в составе комплексной терапии).

Юниэнзим не предназначен для лечения инфекционных заболеваний, язвенной болезни или онкологических процессов — он устраняет симптоматику, а не причину.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения определяется врачом; при необходимости препарат применяют короткими курсами или ситуационно — при появлении симптомов. Длительный бесконтрольный приём не рекомендуется.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Ограничения к применению:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• детский возраст до 6 лет (для отдельных форм — до 12 лет);
• кишечная непроходимость;
• острые воспалительные заболевания органов брюшной полости.

Возможные нежелательные реакции: аллергические проявления (сыпь, зуд), редко — тошнота, изменение вкусовых ощущений. Активированный уголь может окрашивать стул в тёмный цвет и снижать всасывание других лекарств, поэтому между приёмами следует соблюдать интервал не менее 1–2 часов.

¶Особые указания

Препарат не заменяет диетотерапию и лечение основного заболевания. При сохранении симптомов более нескольких дней, появлении боли, снижении массы тела, крови в стуле необходимо обратиться к врачу. Беременным и кормящим женщинам приём согласовывают с медицинским специалистом. Отпускается без рецепта, однако самолечение при длительных жалобах недопустимо.

¶Место среди аналогов

Юниэнзим сочетает ферментный и сорбционный компоненты, тогда как большинство ферментных препаратов (например, на основе панкреатина) содержат только ферменты. Препараты на основе симетикона действуют преимущественно против газов, но не улучшают переваривание. Такое сочетание делает Юниэнзим средством симптоматической помощи при сочетании диспепсии и метеоризма.

¶Критика и ограничения доказательной базы

Эффективность отдельных компонентов (симетикон, панкреатические ферменты) изучена в клинических исследованиях, тогда как данные по комбинированному препарату в целом ограничены. Грибковые ферменты Aspergillus oryzae применяются в практике, но их преимущество перед стандартными ферментными средствами не подтверждено крупными независимыми исследованиями. Ряд специалистов рассматривает подобные комбинации как средства с умеренным симптоматическим эффектом.