Вормин: таблетки от глистов для взрослых¶

Вормин — торговое наименование антигельминтного лекарственного средства, действующим веществом которого является альбендазол. Препарат применяется для лечения гельминтозов (паразитарных инвазий) у взрослых и детей, выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. Относится к группе противогельминтных средств широкого спектра действия и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда стран. Название «Вормин» зарегистрировано преимущественно в странах Южной Азии (в частности, в Индии), где производятся дженерики альбендазола.

¶Действующее вещество и механизм действия

Альбендазол — синтетическое производное бензимидазола. Его противогельминтное действие основано на нарушении процессов полимеризации тубулина в клетках паразитов: препарат связывается с белком тубулином, блокирует образование микротрубочек и тем самым разрушает цитоскелет и транспортные системы гельминта. В результате нарушается усвоение глюкозы, истощаются запасы гликогена и паразит погибает. Дополнительно альбендазол угнетает фермент фумаратредуктазу.

Эффективность альбендазола зависит от стадии развития паразита. Против взрослых особей в просвете кишечника он действует умеренно, тогда как в отношении личинок и тканевых форм (в том числе при тканевых гельминтозах) его активность выше. Это объясняет различия в схемах лечения при разных инвазиях.

¶Показания к применению

Вормин (альбендазол) назначают при следующих заболеваниях:

• Энтеробиоз — вызывается острицами, наиболее частый гельминтоз у детей и взрослых.
• Аскаридоз — инвазия круглыми червями (аскаридами).
• Анкилостомоз и некатороз — поражения, вызываемые анкилостомидами.
• Трихоцефалёз — инвазия власоглавом.
• Стронгилоидоз — кишечная форма.
• Тениоз и гименолепидоз — ленточные черви.
• Лямблиоз — у взрослых при подтверждённом диагнозе.
• Токсокароз, эхинококкоз, нейроцистицеркоз — тканевые гельминтозы, требующие длительных курсов и наблюдения врача.

Важно: при тканевых гельминтозах (эхинококкоз, нейроцистицеркоз) самолечение недопустимо — требуется специализированное наблюдение, так как гибель паразита может вызвать тяжёлую реакцию.

¶Инструкция по применению для взрослых

Таблетки принимают внутрь во время или сразу после еды, запивая водой. Дозировка и длительность курса зависят от вида паразита и массы тела пациента.

Таблетку допускается разжёвывать или измельчать. При однократном приёме при энтеробиозе рекомендуется повторить курс через 2–3 недели для предотвращения реинвазии, а также провести обработку постельного белья и соблюдать гигиену.

Перед началом лечения желательно подтвердить диагноз лабораторно (анализ кала, соскоб на энтеробиоз), поскольку приём препарата «на всякий случай» не оправдан.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к альбендазолу или другим бензимидазолам;
• беременности (особенно в первом триместре);
• периоде грудного вскармливания;
• тяжёлых нарушениях функции печени и крови;
• детском возрасте до 2 лет (для некоторых форм).

Побочные эффекты обычно умеренные и преходящие: тошнота, боль в животе, диарея, головная боль, головокружение, повышение температуры. При длительном приёме возможны изменения картины крови (лейкопения, тромбоцитопения) и повышение активности печёночных ферментов, поэтому при курсах более 10 дней требуется контроль анализов.

¶Цена и формы выпуска

Вормин выпускается в виде таблеток по 400 мг (иногда 200 мг) и в форме суспензии для детей. Стоимость зависит от страны, аптечной сети и производителя. В Индии цена упаковки из одной таблетки 400 мг составляет порядка 10–20 рупий; в странах СНГ аналогичные препараты альбендазола стоят примерно от 20 до 150 единиц местной валюты за упаковку. Точную цену следует уточнять в конкретной аптеке, поскольку она меняется.

Следует учитывать, что под названием «Вормин» в разных странах могут продаваться препараты разных производителей с одинаковым действующим веществом. Аналогами альбендазола являются Немозол, Альбендазол, Саноксал и другие.

¶Меры предосторожности

При лечении рекомендуется соблюдать гигиену, часто менять нательное и постельное бельё, коротко стричь ногти (при энтеробиозе). Алкоголь во время курса нежелателен из-за нагрузки на печень. Вождение транспорта и работа с механизмами требуют осторожности при появлении головокружения. При отсутствии эффекта после курса необходимо повторное обследование и, возможно, смена препарата по решению врача.

Любое применение антигельминтных средств должно проводиться по назначению и под контролем медицинского специалиста, особенно при беременности, у детей и при сопутствующих заболеваниях печени.