Витамины группы B для детей¶

Витамины группы B для детей — комплекс водорастворимых биологически активных веществ (витаминов B₁, B₂, B₃, B₅, B₆, B₇, B₉, B₁₂), необходимых для нормального роста, развития нервной системы, кроветворения и обмена веществ в детском организме. В отличие от жирорастворимых витаминов, они не накапливаются в тканях в значительных количествах и должны поступать регулярно с пищей или в виде добавок. Потребность в них у детей меняется в зависимости от возраста, характера питания и состояния здоровья.

¶Роль в организме ребёнка

Витамины группы B выполняют функцию коферментов — они участвуют в работе ферментов, обеспечивающих энергетический обмен, синтез белков, нуклеиновых кислот и нейромедиаторов. В детском возрасте, когда процессы роста и формирования нервной системы идут наиболее интенсивно, их значение особенно велико.

Основные функции:

• B₁ (тиамин) — участвует в углеводном обмене и проведении нервных импульсов;
• B₂ (рибофлавин) — необходим для тканевого дыхания, состояния кожи и слизистых;
• B₃ (ниацин, PP) — участвует в окислительно-восстановительных реакциях;
• B₅ (пантотеновая кислота) — входит в состав кофермента A, участвует в обмене жиров и углеводов;
• B₆ (пиридоксин) — участвует в синтезе нейромедиаторов и кроветворении;
• B₇ (биотин) — регулирует обмен жиров, углеводов и аминокислот;
• B₉ (фолиевая кислота) — необходима для деления клеток и кроветворения;
• B₁₂ (цианокобаламин) — участвует в созревании эритроцитов и работе нервной системы.

¶Потребность по возрастам

Нормы физиологической потребности устанавливаются национальными рекомендациями (в России — МР 2.3.1.0253-21). Ориентировочные суточные нормы для детей:

Потребность возрастает при повышенных физических и умственных нагрузках, в период интенсивного роста, при инфекционных заболеваниях и при несбалансированном питании.

¶Источники поступления

Основной источник витаминов группы B для детей — пищевые продукты. Грудное молоко покрывает потребности младенца при условии полноценного питания матери; при искусственном вскармливании используются адаптированные смеси, обогащённые витаминами.

Продукты, богатые витаминами группы B:

• B₁ — крупы (овсяная, гречневая), хлеб из муки грубого помола, бобовые, свинина;
• B₂ — молоко, творог, яйца, печень, мясо;
• B₆ — мясо, рыба, картофель, бобовые, бананы;
• B₉ — листовые овощи, бобовые, печень, дрожжи;
• B₁₂ — продукты животного происхождения: мясо, рыба, яйца, молоко (в растительной пище практически отсутствует).

Вегетарианское и особенно веганское питание у детей повышает риск дефицита B₁₂ и требует врачебного контроля.

¶Дефицит и его проявления

Недостаток витаминов группы B у детей может проявляться по-разному в зависимости от того, какого именно витамина не хватает.

Типичные признаки:

• повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна;
• снижение аппетита, отставание в прибавке массы тела;
• сухость и шелушение кожи, трещины в уголках рта (заеды), хейлит;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• анемия (при дефиците B₉ и B₁₂);
• нарушения со стороны нервной системы — от лёгких неврологических симптомов до задержки развития.

Выраженные гиповитаминозы (например, пеллагра при недостатке B₃, мегалобластная анемия при дефиците B₁₂) в развитых странах встречаются редко и, как правило, связаны с тяжёлыми заболеваниями, нарушением всасывания или длительным однообразным питанием.

¶Витаминные добавки

Витамины группы B выпускаются в виде монопрепаратов и поливитаминных комплексов, в том числе специально предназначенных для детей — в форме сиропов, жевательных таблеток, капель и растворов для инъекций. Дозировка подбирается по возрасту.

Применение добавок оправдано при подтверждённом дефиците, при нарушении всасывания в желудочно-кишечном тракте, при некоторых наследственных заболеваниях обмена, а также по назначению врача в период повышенных нагрузок. Самостоятельное назначение высоких доз не рекомендуется: гипервитаминоз B₆ способен вызывать неврологические нарушения, а избыток отдельных витаминов может взаимодействовать с лекарствами.

¶Профилактика дефицита

Основные меры профилактики:

• разнообразное питание с включением продуктов животного и растительного происхождения;
• обогащённые продукты (хлеб, крупы, молочные смеси);
• регулярное наблюдение педиатра, при необходимости — лабораторная оценка обеспеченности витаминами;
• учёт повышенной потребности в периоды роста, болезни и восстановления.

Детям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также находящимся на специальных диетах, витамины группы B назначаются индивидуально.