Вермокс: рецепт и правила отпуска¶

Вермокс (действующее вещество — мебендазол) — противогельминтный лекарственный препарат группы бензимидазолов, применяемый для лечения нематодозов и ряда других паразитарных инвазий у человека. В России и большинстве стран препарат относится к рецептурным средствам: для его приобретения в аптеке требуется рецепт врача формы 107-1/у. Это связано с необходимостью подтвердить диагноз, подобрать дозу и исключить противопоказания, а также с риском неконтролируемого применения антигельминтиков.

¶Правовой статус отпуска

Мебендазол включён в перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецепту. Норма регулируется Федеральным законом № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и правилами отпуска, утверждёнными приказом Минздрава. Без рецепта препарат в аптеках не продаётся; фармацевт вправе отказать в продаже при его отсутствии.

Рецепт выписывает врач — терапевт, педиатр, инфекционист или паразитолог — после осмотра и, как правило, лабораторного подтверждения инвазии. Срок действия рецептурного бланка зависит от формы: для обычных рецептов он составляет до 60 дней, для препаратов с ограничениями — короче.

¶Показания

Мебендазол эффективен против ряда гельминтов:

• энтеробиоз (острицы);
• аскаридоз;
• трихоцефалёз (власоглав);
• анкилостомидоз;
• стронгилоидоз;
• тениоз и некоторые цестодозы;
• эхинококкоз (в высоких дозах и длительными курсами).

При энтеробиозе лечение часто назначают всем членам семьи одновременно, поскольку инвазия легко передаётся контактно-бытовым путём.

¶Дозировка и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток (обычно 100 мг) и суспензии для детей. Дозировка зависит от вида паразита, возраста и массы тела:

Точную схему определяет врач. Самовольное изменение дозы недопустимо.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к компонентам, при болезни Крона, язвенном колите, печёночной недостаточности, а также в период беременности (особенно в первом триместре) и при грудном вскармливании. У детей младшего возраста применение ограничено и возможно только по строгим показаниям.

Возможные побочные реакции: тошнота, боль в животе, диарея, головокружение, головная боль, аллергические высыпания. При длительном приёме в высоких дозах требуется контроль функции печени и картины крови.

¶Почему важен рецепт

Бесконтрольный приём антигельминтиков опасен по нескольким причинам. Во-первых, симптомы, которые пациент принимает за глистную инвазию, могут быть вызваны другими заболеваниями. Во-вторых, неправильная доза не уничтожает паразита, но способствует формированию устойчивости и повторному заражению. В-третьих, у препарата есть серьёзные противопоказания, особенно при беременности и заболеваниях печени. Врач также оценивает необходимость повторного курса и обработки контактных лиц.

¶Аналоги

К той же группе относятся альбендазол, левамизол, пирантел. Часть из них (например, пирантел в отдельных формах) может отпускаться без рецепта, однако замену препарата следует согласовывать с врачом, поскольку спектр действия у разных средств различается.

¶Профилактика

Основные меры — соблюдение гигиены рук, мытьё овощей и фруктов, термическая обработка мяса и рыбы, регулярная смена постельного белья при энтеробиозе. Профилактический приём препарата без показаний не рекомендуется.