Венарус в форме ректальных суппозиториев¶

Венарус — торговое наименование лекарственного препарата на основе диосмина и гесперидина, выпускаемого в нескольких лекарственных формах, включая таблетки и ректальные суппозитории (свечи). Препарат относится к группе венотонизирующих и венопротекторных средств (ангиопротекторов) и применяется преимущественно при хронических заболеваниях вен, в том числе при геморрое. Действующие вещества — диосмин и гесперидин — являются флавоноидами растительного происхождения, получаемыми из растительного сырья.

¶Состав и лекарственная форма

Основу препарата составляют два компонента:

• диосмин — полусинтетическое производное гесперидина, относящееся к флавоноидам;
• гесперидин — природный флавоноид цитрусовых.

В таблетированной форме стандартная дозировка составляет 450 мг диосмина и 50 мг гесперидина. Ректальные суппозитории (свечи) содержат те же активные вещества в иных количествах, рассчитанных на местное и резорбтивное действие. Вспомогательные компоненты суппозиторной основы обеспечивают твёрдую консистенцию при комнатной температуре и плавление при температуре тела.

¶Фармакологическое действие

Диосмин и гесперидин оказывают комплексное влияние на сосудистую стенку и венозный кровоток:

• венотонизирующее действие — повышение тонуса венозной стенки, снижение её растяжимости;
• венопротекторное действие — уменьшение проницаемости капилляров и повышение их резистентности;
• противоотёчное действие — снижение экссудации жидкости в окружающие ткани;
• улучшение микроциркуляции — нормализация реологических свойств крови и лимфооттока.

При ректальном применении часть действующих веществ оказывает местное действие непосредственно в области прямой кишки и анального канала, уменьшая воспаление, отёк и болевые ощущения, связанные с геморроидальными узлами. Часть препарата всасывается и поступает в системный кровоток.

¶Показания к применению

Ректальные суппозитории применяются в составе комплексной терапии при:

• остром и хроническом геморрое;
• воспалении и отёке геморроидальных узлов;
• венозной недостаточности нижних конечностей (в формах, предназначенных для системного действия);
• симптомах, связанных с нарушением венозного оттока в малом тазу.

Суппозитории чаще назначают при обострении геморроя, когда требуется быстрое местное воздействие.

¶Способ применения и дозировка

Свечи применяются ректально. Стандартная схема при обострении геморроя обычно предполагает введение одного суппозитория один или два раза в сутки — утром и вечером, после опорожнения кишечника и гигиенических процедур. Длительность курса определяется врачом и, как правило, не превышает нескольких дней при острой форме; при необходимости терапия продлевается или переводится на таблетированную форму.

Перед введением суппозиторий освобождают от контурной упаковки. Процедуру проводят в положении лёжа на боку. Точные дозы и продолжительность лечения указаны в инструкции производителя и назначаются лечащим врачом.

¶Противопоказания и особые указания

К противопоказаниям относят:

• повышенную индивидуальную чувствительность к диосмину, гесперидину или вспомогательным компонентам;
• детский возраст (для соответствующих форм);
• некоторые состояния, при которых ограничено ректальное введение.

С осторожностью препарат применяют при беременности и в период грудного вскармливания — только по назначению врача. При наличии кровотечения из прямой кишки, резком болевом синдроме, повышении температуры или изменении характера выделений необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку эти симптомы могут указывать на осложнённое течение заболевания.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции возникают относительно редко и чаще связаны с индивидуальной чувствительностью. Возможны:

• местные реакции — жжение, зуд, раздражение в области анального канала;
• со стороны пищеварительной системы — диспептические явления при системном применении;
• аллергические реакции — кожная сыпь, крапивница;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение (редко).

При появлении выраженных или стойких побочных эффектов применение препарата прекращают и консультируются с врачом.

¶Взаимодействие и хранение

Клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами для диосмина и гесперидина в обычных дозах не описано. Препарат хранят в оригинальной упаковке, в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности определяется на упаковке; по его истечении использование недопустимо.

¶Место в терапии геморроя

Венарус не является самостоятельным средством радикального лечения геморроя. Его применяют в комплексе с другими мерами: нормализацией работы кишечника, коррекцией питания, достаточной физической активностью, местными средствами и, при необходимости, малоинвазивными или хирургическими методами. Эффективность флавоноидных венотоников при хронической венозной недостаточности и геморрое подтверждается рядом клинических исследований, однако выраженность эффекта индивидуальна. Самолечение при обострении геморроя не рекомендуется: схему терапии определяет врач после осмотра и уточнения диагноза.