Умкалор — растительный противомикробный препарат¶

Умкалор — растительный лекарственный препарат с противомикробным и противовоспалительным действием, производимый немецкой фармацевтической компанией «Dr. Willmar Schwabe». Выпускается в форме раствора для приёма внутрь и применяется преимущественно в оториноларингологии и педиатрии при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Действующей основой препарата служит экстракт корня пеларгонии сидовидной (Pelargonium sidoides), произрастающей в Южной Африке.

¶Состав и действующее вещество

Главный компонент — жидкий экстракт корней пеларгонии сидовидной, стандартизированный по содержанию биологически активных веществ. В составе экстракта выделяют несколько групп соединений:

• кумарины (в том числе умкалин);
• полифенолы и дубильные вещества;
• оксикумарины;
• флавоноиды;
• простые фенолы и оксибензойные кислоты.

Название «Умкалор» связывают именно с умкалином — одним из кумариновых производных пеларгонии. Вспомогательные компоненты раствора включают воду и этанол в небольшой концентрации. Препарат не содержит антибиотиков; его действие основано на растительном сырье.

¶История

Пеларгония сидовидная издавна использовалась коренным населением Южной Африки: отвары корня применяли при расстройствах пищеварения, ранах и респираторных заболеваниях. В европейскую медицину растение ввели в конце XIX века, когда английский врач Чарльз Стивенс сообщил о его применении при туберкулёзе. Систематические исследования свойств экстракта начались во второй половине XX века, а на их основе был создан препарат, известный под торговым наименованием «Умкалор». В России и ряде стран СНГ он зарегистрирован как безрецептурное средство.

¶Механизм действия

Противомикробный эффект экстракта связывают с несколькими механизмами:

• подавление адгезии бактерий к эпителию дыхательных путей, что затрудняет колонизацию слизистой;
• стимуляция фагоцитарной активности макрофагов;
• усиление выработки интерферона и повышение неспецифической иммунной защиты;
• прямое угнетение роста некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Противовоспалительное действие проявляется в уменьшении отёка слизистой и снижении продукции слизи. Поскольку механизм не связан с классическими антибиотиками, препарат рассматривают как средство растительного происхождения, а не как антибактериальный химиотерапевтический агент.

¶Показания и применение

Умкалор применяют при:

• острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, тонзиллит);
• остром и хроническом бронхите;
• в комплексной терапии инфекций дыхательных путей как вспомогательное средство.

Раствор принимают внутрь, дозировка зависит от возраста. Для взрослых и детей старшего возраста разовая доза обычно составляет около 20–30 капель, для детей младшего возраста — меньше; кратность приёма — три раза в сутки. Препарат принимают после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса определяет врач, обычно она не превышает одной-двух недель без повторной консультации.

¶Формы выпуска

Раствор выпускается во флаконах с капельницей-дозатором. Таблетированная форма появилась позднее как альтернатива для тех, кому неудобен приём капель.

¶Безопасность и ограничения

Препарат в целом хорошо переносится. Возможные нежелательные реакции:

• расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в животе, диарея);
• аллергические реакции (сыпь, зуд, редко — отёк);
• при длительном приёме в высоких дозах — влияние на свёртываемость крови, связанное с кумаринами.

Противопоказания включают повышенную чувствительность к компонентам, тяжёлые заболевания печени и почек, а также возраст до одного года (для раствора — по инструкции конкретного производителя). С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания. Из-за возможного взаимодействия с антикоагулянтами одновременный приём требует врачебного контроля.

¶Место среди растительных препаратов

Умкалор относится к группе растительных противомикробных и иммуномодулирующих средств наряду с препаратами на основе эхинацеи, шалфея, тимьяна и других лекарственных растений. Его отличительная черта — узкоспециализированное сырьё (корень одного вида пеларгонии) и стандартизация экстракта. В клинических исследованиях, преимущественно проводившихся в Германии и России, отмечалось сокращение длительности симптомов при острых респираторных инфекциях по сравнению с плацебо; вместе с тем часть исследований имеет методологические ограничения, поэтому препарат не заменяет антибактериальную терапию при тяжёлых инфекциях.

¶Регуляторный статус

В Германии препарат зарегистрирован как растительное лекарственное средство. В России он входит в государственный реестр лекарственных средств и отпускается без рецепта. Как и для любых безрецептурных препаратов, самостоятельное применение при сохранении симптомов более нескольких дней не рекомендуется — требуется обращение к врачу для уточнения диагноза.