Траумель гель и его применение¶

Траумель гель — гомеопатический лекарственный препарат для наружного применения, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией Biologische Heilmittel Heel GmbH. Относится к классу комплексных (многокомпонентных) гомеопатических средств и позиционируется производителем как противовоспалительное и обезболивающее средство местного действия. Выпускается в тубах по 50 и 100 г; в состав основы входят карбомер, спирт этиловый, вода очищенная и другие вспомогательные вещества.

¶Состав

Препарат содержит комплекс минеральных, растительных и биологических компонентов в гомеопатических разведениях (десятичных и сотенных). Среди действующих начал, согласно инструкции производителя:

• Arnica montana (арника горная) — D3;
• Calendula officinalis (календула) — D3;
• Hamamelis virginiana (гамамелис) — D3;
• Achillea millefolium (тысячелистник) — D3;
• Atropa belladonna (белладонна, красавка) — D4;
• Aconitum napellus (борец) — D4;
• Chamomilla recutita (ромашка аптечная) — D3;
• Symphytum officinale (окопник) — D8;
• Bellis perennis (маргаритка многолетняя) — D4;
• Echinacea (эхинацея) — D3;
• Echinacea purpurea — D3;
• Hypericum perforatum (зверобой) — D6;
• Ruta graveolens (рута душистая) — D4;
• Hepar sulfuris (гепар сульфур) — D8;
• Mercurius solubilis Hahnemanni — D8;
• Magnesium phosphoricum — D10;
• Argentum nitricum — D6;
• Acidum silicicum — D4.

Концентрации действующих веществ крайне низки, что характерно для гомеопатических препаратов. В одной дозе геля количество исходного вещества многократно меньше, чем в обычных аллопатических мазях и гелях.

¶Фармакологическое действие

С точки зрения официальной (доказательной) медицины гомеопатические препараты не обладают подтверждённым специфическим фармакологическим действием, выходящим за рамки эффекта плацебо и местного массирующего воздействия основы. Производитель описывает действие «Траумель геля» как противовоспалительное, противоотёчное, обезболивающее и репаративное, что соответствует традиционным показаниям гомеопатии для травматических и воспалительных состояний.

Ряд клинических исследований, преимущественно спонсорских, сообщает о снижении боли и отёка при местном применении средства после травм и операций. Независимые систематические обзоры, в том числе Кокрейновское сотрудничество, не подтверждают клинически значимого эффекта гомеопатических средств сверх плацебо. Регуляторные органы разных стран рассматривают такие препараты как средства с недоказанной эффективностью; в России они зарегистрированы как лекарственные средства.

¶Показания

Согласно инструкции, гель применяется при:

• ушибах, растяжениях, вывихах, гематомах;
• воспалительных процессах в мышцах, сухожилиях, суставах;
• боли в спине и суставах, в том числе при артритах и артрозах;
• отёках после травм и операций;
• воспалительных заболеваниях кожи и мягких тканей (в составе комплексной терапии).

¶Способ применения

Гель наносят тонким слоем на поражённый участок 2–3 раза в сутки и слегка втирают. При необходимости возможно наложение повязки. Длительность применения определяется индивидуально; при сохранении симптомов более 5–7 дней рекомендуется консультация врача. Препарат разрешён к применению у взрослых и детей с 3 лет (по некоторым редакциям инструкции — с 6 лет). Противопоказания включают повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам, туберкулёз кожи, кожные заболевания в месте нанесения, а также возраст до 3 лет. В период беременности и лактации применение возможно по согласованию с врачом.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: покраснение, зуд, жжение, сыпь. В редких случаях — аллергические реакции. При появлении нежелательных явлений применение прекращают.

¶Оценка эффективности и критика

Препарат относится к гомеопатическим, и его клиническая эффективность остаётся предметом дискуссии. Национальные академии наук ряда стран (в частности, Великобритании и Австралии) в своих обзорах пришли к выводу об отсутствии доказательств эффективности гомеопатии, отличной от плацебо. Комиссия по борьбе с лженаукой РАН в меморандуме 2017 года отнесла гомеопатию к лженаучным концепциям, не имеющим подтверждённой эффективности. При этом препарат широко применяется в клинической практике в России, Германии и ряде других стран, в том числе в спортивной медицине и травматологии, что объясняется как традицией, так и низким риском побочных эффектов.

¶Формы выпуска и аналоги

Помимо геля, в линейке «Траумель» выпускаются мазь, капли для приёма внутрь и раствор для инъекций. Аналогами по назначению считаются другие гомеопатические и растительные средства для наружного применения, а также нестероидные противовоспалительные гели (диклофенак, ибупрофен), эффективность которых подтверждена клиническими исследованиями.

¶Правовой статус

В России «Траумель гель» зарегистрирован как лекарственный препарат и отпускается без рецепта. В США гомеопатические средства регулируются иначе, чем обычные лекарства, и не проходят обязательных испытаний на эффективность. В странах ЕС статус зависит от национального законодательства: в Германии гомеопатические препараты регистрируются по упрощённой процедуре.