Трасеруксин — мазь с транексамовой кислотой¶

Трасеруксин — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения, выпускаемого в форме мази, действующим веществом которого является транексамовая кислота. Относится к группе гемостатических (кровоостанавливающих) средств местного действия и применяется преимущественно в дерматологии и косметологии для уменьшения кровоточивости, отёчности и воспаления после травм, косметических и хирургических вмешательств на коже.

Название образовано от действующего вещества: «транексамовая кислота» + «руксин» — коммерческая часть бренда. Препарат зарегистрирован и обращается преимущественно на рынках стран постсоветского пространства.

¶Действующее вещество

Транексамовая кислота — синтетическое производное аминокислоты лизина, антифибринолитик. Её молекула блокирует связывание плазминогена с фибрином, в результате чего замедляется превращение плазминогена в плазмин — фермент, разрушающий фибриновые сгустки. Это тормозит фибринолиз (растворение тромба) и тем самым уменьшает кровотечение.

Системно транексамовая кислота применяется при маточных, носовых, послеоперационных кровотечениях, при наследственных нарушениях свёртываемости. В составе мази вещество действует локально, на уровне поверхностных слоёв кожи и подкожной клетчатки, не оказывая значимого системного эффекта.

¶Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в тубах по 30–50 г. Помимо транексамовой кислоты, в состав входят формообразующие и вспомогательные компоненты, обеспечивающие мазевую основу:

• вазелин и/или ланолин — жировая основа;
• эмульгаторы и стабилизаторы;
• консерванты;
• вода очищенная.

Концентрация действующего вещества в разных торговых линейках может различаться; точный состав указан в инструкции конкретного производителя. Мазь представляет собой однородную массу белого или почти белого цвета со слабым специфическим запахом.

¶Фармакологическое действие

Местное применение транексамовой кислоты направлено на несколько эффектов:

1. Гемостатический — уменьшение кровоточивости мелких сосудов кожи, капилляров, после инъекций, пилингов, дермабразии.
2. Противоотёчный — снижение проницаемости сосудистой стенки, уменьшение отёка тканей.
3. Противовоспалительный — косвенное ослабление воспалительной реакции, связанной с выходом плазмы и форменных элементов крови в межклеточное пространство.

Поскольку препарат наносится на кожу, его действие ограничено зоной аппликации и прилегающими тканями.

¶Показания к применению

Мазь применяют наружно в следующих ситуациях:

• гематомы и синяки после ушибов;
• отёк и кровоподтёки после косметологических процедур (инъекции филлеров, ботулотоксина, мезотерапия, пилинги, лазерные воздействия);
• послеоперационные раны и швы в дерматологии и пластической хирургии;
• кровоточивость при поверхностных повреждениях кожи;
• профилактика гематом при склонности к повышенной ломкости капилляров.

¶Способ применения

Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок или зону вмешательства 1–2 раза в сутки, слегка втирая, если иное не предписано врачом. Длительность курса определяется характером повреждения и обычно составляет от нескольких дней до двух недель. Перед применением участок кожи очищают.

При нанесении на обширные площади, при нарушении целостности кожного покрова или при длительном использовании возможна частичная резорбция вещества в системный кровоток, что следует учитывать.

¶Противопоказания и ограничения

К типичным противопоказаниям относят:

• индивидуальную непереносимость транексамовой кислоты или вспомогательных компонентов;
• тромбозы, тромбоэмболии и склонность к гиперкоагуляции в анамнезе;
• нарушения мозгового кровообращения с тромботическим механизмом;
• беременность и период грудного вскармливания (при отсутствии прямых указаний врача);
• детский возраст (зависит от конкретной инструкции).

Не рекомендуется наносить мазь на инфицированные, мокнущие и сильно повреждённые участки кожи без консультации специалиста. При появлении аллергических реакций — зуда, покраснения, сыпи — применение прекращают.

¶Меры предосторожности

Транексамовая кислота как антифибринолитик теоретически способна повышать риск тромбообразования. Хотя при наружном применении концентрация в крови минимальна, пациентам с тромбофилией, варикозной болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями следует применять препарат только по назначению врача. Не допускается попадание мази в глаза и на слизистые оболочки.

¶Место среди аналогов

На рынке наружных гемостатиков и средств от гематом трасеруксин конкурирует с препаратами на основе гепарина, троксерутина, декспантенола, а также с мазями, содержащими экстракты лекарственных растений. Принципиальное отличие — антифибринолитический механизм действия, тогда как гепариновые и рутозидные средства влияют преимущественно на реологические свойства крови и тонус сосудов.

Выбор конкретного средства определяется характером повреждения: при свежих гематомах и кровоточивости предпочтительнее антифибринолитики, при хронической венозной недостаточности — венотонизирующие препараты.

¶Правовой статус

В ряде стран препарат отпускается по рецепту, в других относится к безрецептурным средствам наружного применения. Это зависит от национального регулирования лекарственного обращения. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией производителя и при необходимости проконсультироваться с врачом.