Мезотерапия: методика и показания¶

Мезотерапия — это метод введения небольших доз лекарственных и биологически активных веществ непосредственно в кожу или подкожную жировую клетчатку с помощью множественных микроинъекций. Методика относится к области эстетической и восстановительной медицины, применяется преимущественно для коррекции локальных эстетических недостатков, улучшения состояния кожи и лечения некоторых локальных патологий опорно-двигательного аппарата. Характерная черта метода — сочетание малых доз препарата с точечным воздействием на ограниченный участок тканей.

¶История

Метод был предложен в 1952 году французским врачом Мишелем Пистором, который первоначально использовал внутрикожные инъекции прокаина при лечении болевых синдромов и сосудистых нарушений. В 1987 году Пистор и его коллега Филипп Пети основали Французское общество мезотерапии, что способствовало систематизации методики и её распространению. С конца 1980-х годов мезотерапия начала активно применяться в эстетической медицине, а в 1990-е годы получила распространение в России и других странах.

¶Механизм действия

Эффект методики основан на нескольких факторах:

• Локальная концентрация. Препарат вводится непосредственно в зону воздействия, что создаёт высокую концентрацию вещества в тканях при малой общей дозе.
• Микротравматизация. Множественные проколы иглой стимулируют местные репаративные процессы, микроциркуляцию и синтез коллагена.
• Рефлекторное воздействие. Раздражение рецепторов кожи влияет на локальный кровоток и лимфоотток.

¶Виды и классификация

По способу введения различают:

В эстетической медицине выделяют также мезотерапию лица, тела, волосистой части головы и так называемую «мезотерапию по показаниям» — например, при локальном ожирении.

¶Показания

К основным показаниям относят:

• возрастные изменения кожи: мелкие морщины, снижение тургора и эластичности;
• локальные жировые отложения и целлюлит;
• выпадение волос (алопеция), в том числе андрогенетическая;
• гиперпигментация, купероз, тусклый цвет лица;
• рубцы и стрии;
• болевые синдромы и локальные нарушения в неврологической и ортопедической практике.

¶Противопоказания и риски

Методика не применяется при беременности и лактации, онкологических заболеваниях, декомпенсированных соматических патологиях, нарушениях свёртываемости крови, аутоиммунных процессах в стадии обострения, а также при индивидуальной непереносимости компонентов коктейля. Возможные нежелательные реакции — гематомы, отёк, болезненность в местах инъекций, реже — аллергические реакции и инфекционные осложнения при нарушении правил асептики.

¶Состав коктейлей

Мезотерапевтические коктейли обычно включают гиалуроновую кислоту, витамины (чаще группы B и C), аминокислоты, минералы, растительные экстракты, а также вазоактивные и липолитические компоненты. Конкретный состав подбирается индивидуально и зависит от задач процедуры. Курс, как правило, состоит из нескольких сеансов с интервалом в одну-две недели.

¶Регулирование и критика

Мезотерапия относится к инвазивным процедурам и должна выполняться медицинским специалистом в условиях, обеспечивающих стерильность. Доказательная база метода неоднородна: часть эффектов, особенно связанных с микротравматизацией и стимуляцией микроциркуляции, подтверждается исследованиями, тогда как эффективность ряда коктейлей при конкретных состояниях изучена недостаточно. Отсутствие единых стандартов по составу препаратов и протоколам процедур затрудняет сравнительную оценку результатов.