Тетрадерм — комбинированный глюкокортикостероидный препарат¶

Тетрадерм — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, выпускаемый в форме крема и содержащий четыре активных компонента: синтетический глюкокортикостероид, антибактериальные средства и противогрибковое вещество. Относится к группе комбинированных дерматологических средств, применяемых при осложнённых воспалительных и инфекционных поражениях кожи.

¶Состав и действующие вещества

Препарат объединяет компоненты четырёх фармакологических групп:

• Клобетазола пропионат — синтетический глюкокортикостероид сильного (IV класса) действия, обладающий выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным эффектом.
• Гентамицин — антибиотик из группы аминогликозидов, активный в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий.
• Клотримазол — противогрибковое средство из группы производных имидазола, эффективное против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов.
• Декспантенол — производное пантотеновой кислоты, способствующее регенерации эпителия и удерживающее влагу в коже.

Комбинация направлена на одновременное подавление воспаления, бактериальной и грибковой инфекции, а также на ускорение заживления повреждённых участков кожи.

¶Фармакологическое действие

Терапевтический эффект определяется суммарным действием компонентов. Клобетазол снижает выработку медиаторов воспаления, уменьшает отёк, зуд и гиперемию. Гентамицин нарушает синтез белка в бактериальных клетках, что приводит к их гибели. Клотримазол повреждает мембраны грибковых клеток, нарушая их проницаемость. Декспантенол стимулирует пролиферацию клеток эпидермиса.

При наружном нанесении незначительная часть глюкокортикостероида может всасываться через кожу, особенно при повреждённом эпидермисе, нанесении на обширные участки или использовании окклюзионных повязок. Это определяет ограничения по длительности применения.

¶Показания к применению

Крем применяют при дерматозах, осложнённых вторичной бактериальной или грибковой инфекцией:

• атопический и контактный дерматит;
• экзема, в том числе микробная;
• нейродермит;
• простой хронический лишай;
• поверхностные пиодермии, сочетающиеся с грибковым поражением;
• опрелости и потница, осложнённые инфекцией.

Решение о применении принимает врач-дерматолог после осмотра, поскольку ряд кожных заболеваний имеет сходную клиническую картину, но требует разной терапии.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при:

• туберкулёзе кожи, ветряной оспе, герпесе, опоясывающем лишае;
• вакцинации и поствакцинальных реакциях;
• сифилитических и грибковых поражениях без признаков воспаления;
• трофических язвах голени, ранах, ожогах;
• повышенной чувствительности к любому из компонентов.

Ограничения касаются применения у детей, при беременности и в период лактации, а также при нанесении на кожу лица, складок и под окклюзионные повязки. Длительное бесконтрольное использование глюкокортикостероидов наружно может вызывать атрофию кожи, телеангиэктазии, стрии и системные эффекты.

¶Форма выпуска и условия хранения

Выпускается в тубах по 15 и 30 г. Хранится при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 2–3 года с даты выпуска. После вскрытия тубы рекомендуется использовать содержимое в течение указанного производителем срока.

¶Приобретение в Нижнем Новгороде

Тетрадерм относится к рецептурным комбинированным препаратам, содержащим сильный глюкокортикостероид и антибиотик, поэтому его отпуск в аптеках производится по рецепту врача. В Нижнем Новгороде препарат представлен в аптечных сетях в разных районах города — в Нижегородском, Советском, Автозаводском, Канавинском и других. Наличие конкретной позиции в той или иной аптеке зависит от текущих поставок и может меняться.

Проверить наличие и оформить заказ можно через аптечные агрегаторы и справочные сервисы, которые отображают остатки по конкретным адресам, а также по телефону аптеки. При заказе в интернет-аптеке с доставкой потребуется предъявить рецепт при получении. Аналоги с тем же составом могут выпускаться под другими торговыми наименованиями, что следует уточнять у фармацевта и согласовывать с лечащим врачом.

Стоимость зависит от объёма тубы, производителя и наценки аптечной сети, поэтому различается между точками продаж. Самостоятельная замена препарата или его отмена без консультации специалиста не рекомендуется, особенно при длительном течении заболевания.

¶Меры предосторожности

Крем наносят тонким слоем на поражённые участки 1–2 раза в сутки, слегка втирая. Курс обычно не превышает 2–4 недель. Не следует наносить средство на большие площади без назначения врача, использовать под повязки или применять у детей без специального указания. При появлении признаков раздражения, аллергической реакции или отсутствии улучшения в течение нескольких дней терапию прекращают и обращаются к дерматологу.

Одновременное применение с другими наружными средствами возможно только по согласованию, поскольку компоненты могут взаимодействовать или усиливать всасывание стероида. Пациентам с сахарным диабетом, глаукомой и инфекционными заболеваниями в анамнезе требуется особая осторожность.