Свечи от геморроя и зуда¶

Свечи от геморроя и зуда — лекарственная форма (суппозитории) для ректального применения, используемая при геморрое, анальном зуде и сопутствующих симптомах — боли, жжении, воспалении и кровотечении в области заднего прохода. Суппозиторий вводится в прямую кишку, где растворяется при температуре тела и обеспечивает местное действие: обезболивающее, противовоспалительное, вяжущее, противозудное, а при необходимости — слабительное или кровоостанавливающее.

¶Классификация

Ректальные суппозитории различают по составу и действию.

¶По типу действующего вещества

¶По происхождению

Различают синтетические (большинство аптечных препаратов), растительные (с экстрактами календулы, облепихи, ромашки, коры дуба, гамамелиса) и гомеопатические суппозитории. Растительные компоненты чаще выполняют вспомогательную, противовоспалительную и заживляющую роль.

¶Показания

Свечи применяют при:

• наружном и внутреннем геморрое, в том числе в стадии обострения;
• анальной трещине;
• зуде и жжении в области ануса, в том числе при гельминтозах и раздражении кожи;
• воспалении прямой кишки (проктите) и перианальной области;
• послеоперационном периоде после проктологических вмешательств;
• запорах, провоцирующих геморрой.

¶Механизм действия

После введения суппозиторий плавится, действующие вещества распределяются по слизистой прямой кишки и частично всасываются в системный кровоток. Анестетики блокируют проведение нервных импульсов, снижая боль и зуд. НПВС и глюкокортикостероиды подавляют воспалительную реакцию, уменьшают отёк и жжение. Венотоники тонизируют венозные стенки и улучшают микроциркуляцию. Вяжущие средства осаждают белки на поверхности слизистой, создавая защитную плёнку и снижая раздражение. Часть препарата может всасываться в общий кровоток, поэтому при длительном применении возможны системные эффекты.

¶Применение

Свечи применяют обычно один-два раза в сутки, чаще после дефекации и гигиенических процедур. Перед введением руки моют, при необходимости используют напальчник. Суппозиторий вводят в прямую кишку на глубину, достаточную для удержания. Курс и дозировку определяет врач; при обострении геморроя длительность обычно ограничена несколькими днями — неделями. Препараты с глюкокортикостероидами и анестетиками не предназначены для бесконтрольного длительного использования.

¶Ограничения и побочные эффекты

Возможны местные реакции: жжение, зуд, раздражение, аллергические проявления. При системном всасывании — головная боль, тахикардия, изменения артериального давления, при длительном применении стероидов — истончение слизистой. Противопоказания зависят от состава: индивидуальная непереносимость, некоторые формы туберкулёза, грибковые поражения, беременность и период лактации — по назначению врача. Слабительные свечи не применяют при кишечной непроходимости и острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости.

¶Место в терапии

Свечи — симптоматическое средство: они облегчают боль и зуд, но не устраняют причину геморроя. Их сочетают с изменением образа жизни (диета с клетчаткой, питьевой режим, физическая активность), гигиеной, мазями и, при необходимости, малоинвазивными или хирургическими методами. Стойкий зуд в области ануса требует диагностики: он может быть следствием гельминтоза, сахарного диабета, грибковой инфекции или аллергии, а не только геморроя.

¶Особенности выбора

При остром геморрое с сильной болью и кровотечением обычно выбирают комбинированные препараты с анестетиком, венотоником и кровоостанавливающим компонентом. При преобладании зуда и раздражения — вяжущие и противовоспалительные средства. При запорах — глицероловые свечи. Беременным и кормящим подбор препарата проводит врач. Самолечение при длительных симптомах не рекомендуется: схожие проявления встречаются при ряде заболеваний, требующих иного лечения.