Средства от укусов комаров¶

Средства от укусов комаров — это группа химических, физических и медикаментозных средств, предназначенных для предотвращения укусов кровососущих комаров, а также для снятия симптомов уже возникшей реакции (зуда, отёка, покраснения). Применяются в быту, туризме, на открытом воздухе и в регионах с высоким риском трансмиссивных заболеваний. По механизму действия делятся на репелленты (отпугивающие), инсектициды (уничтожающие) и симптоматические препараты (устраняющие последствия укуса).

¶Репелленты

Репелленты — основная категория средств профилактики. Они не убивают насекомых, а затрудняют их ориентацию, блокируя обонятельные рецепторы, реагирующие на молочную кислоту, углекислый газ и тепло тела человека.

¶Действующие вещества

Концентрация ДЭТА напрямую связана с длительностью, а не с «силой» защиты: 10 % обеспечивают примерно два часа, 30–50 % — до шести. Препараты с концентрацией выше 50 % не дают дополнительного преимущества.

¶Формы выпуска

Репелленты выпускаются в виде спреев, кремов, лосьонов, гелей, карандашей, салфеток и аэрозолей. Кремы и лосьоны обеспечивают более равномерное покрытие, спреи удобны для обработки одежды. Существуют также браслеты и клипсы с репеллентом, однако их эффективность существенно ниже и ограничена малым радиусом действия.

¶Инсектицидные средства

Инсектициды уничтожают комаров, а не отпугивают их. К ним относятся электрофумигаторы, спирали, инсектицидные лампы и обработка помещений.

• Электрофумигаторы — нагревательные устройства с пластинами или жидкостью, содержащей синтетические пиретроиды (аллетрин, праллетрин). Работают в закрытом помещении при открытой форточке.
• Пиротехнические спирали — тлеющие составы, выделяющие дым с инсектицидом; применяются на открытых площадках.
• Инсектицидные лампы — ультрафиолетовые ловушки, привлекающие насекомых и уничтожающие их разрядом тока или клеевым слоем.
• Обработка территорий — распыление пиретроидов по растительности и водоёмам, применяется в санитарных целях.

¶Симптоматические средства

После укуса в кожу попадает слюна комара, вызывающая местную аллергическую реакцию. Для снятия зуда и отёка применяются:

• антигистаминные препараты местного действия (дифенгидрамин, диметинден);
• глюкокортикостероиды слабой активности (гидрокортизон) при выраженном воспалении;
• охлаждающие гели с ментолом и камфорой;
• антигистаминные препараты внутрь при множественных укусах и склонности к аллергии.

Расчёсывание места укуса повышает риск вторичной бактериальной инфекции, поэтому его следует избегать.

¶Физические и барьерные методы

К нехимическим способам защиты относятся:

• москитные сетки на окнах и над кроватью;
• одежда с длинными рукавами, закрывающая открытые участки тела;
• противомоскитные пологи для детских колясок и палаток;
• вентиляторы: поток воздуха затрудняет посадку комара на кожу;
• ультразвуковые отпугиватели, эффективность которых научно не подтверждена.

¶Выбор средства

Оптимальное средство зависит от условий:

• Кратковременное пребывание на улице — репеллент с 10–20 % ДЭТА или икаридином.
• Длительная поездка в лес или тропики — репеллент с 30–50 % ДЭТА плюс обработка одежды перметрином.
• Помещение — электрофумигатор или москитная сетка.
• Дети и беременные — икаридин или IR3535 в низких концентрациях, нанесение на одежду, а не на кожу.
• Аллергия на укусы — сочетание местных антигистаминных средств и профилактических репеллентов.

¶Безопасность применения

Репелленты наносят на открытые участки кожи, избегая слизистых оболочек, повреждённой кожи и области вокруг глаз. Спреи не распыляют в закрытых помещениях и не наносят на лицо напрямую — только на ладони, после чего распределяют. Перметрин запрещено наносить на кожу. Детские средства применяются с учётом возрастных ограничений, указанных производителем. При попадании препарата в глаза или при появлении сыпи средство смывают водой и при необходимости обращаются к врачу.

¶Эффективность и ограничения

Ни одно средство не даёт абсолютной защиты. Репелленты снижают вероятность укуса, но не исключают её полностью. Эффективность зависит от концентрации действующего вещества, погодных условий, интенсивности потоотделения и индивидуальных особенностей. В регионах распространения малярии, лихорадки денге, Зика и других трансмиссивных инфекций репелленты дополняют, но не заменяют медикаментозную профилактику и вакцинацию. Наиболее надёжный результат даёт сочетание химической защиты, барьерных методов и контроля численности комаров на территории.