Средства от отёка лица¶

Отёк лица — это избыточное скопление жидкости в мягких тканях лица, проявляющееся пастозностью, припухлостью век, щёк, губ или всей лицевой области. Состояние возникает как физиологическая реакция (после сна, при усталости, на фоне избытка соли) либо как симптом заболеваний почек, сердца, щитовидной железы, аллергии и воспалительных процессов. Выбор средства — медикаментозного, косметического или бытового — зависит от причины и выраженности отёка. Универсального препарата, помогающего во всех случаях, не существует: при системных заболеваниях требуется лечение основного недуга.

¶Причины и механизмы

Отёк формируется при нарушении баланса между выходом жидкости из капилляров в межклеточное пространство и её оттоком по лимфатическим и венозным сосудам. Основные механизмы:

• повышение проницаемости сосудистой стенки (аллергия, воспаление);
• задержка натрия и воды (болезни почек, сердечная недостаточность, гормональные сдвиги);
• затруднение венозного и лимфатического оттока (лимфостаз, особенности анатомии);
• снижение онкотического давления плазмы (недостаток белка).

Физиологические отёки обычно симметричны, появляются утром и проходят в течение 1–2 часов после подъёма. Односторонний, плотный, быстро нарастающий или сопровождающийся одышкой отёк требует врачебной оценки.

¶Медикаментозные средства

¶Мочегонные (диуретики)

При отёках, связанных с задержкой жидкости, применяются диуретики. Фуросемид и торасемид — «петлевые» препараты с быстрым, но кратковременным эффектом; они назначаются врачом, поскольку бесконтрольный приём ведёт к потере калия, обезвоживанию и нарушению электролитного баланса. Спиронолактон действует мягче и удерживает калий, но эффект развивается в течение нескольких дней. Применение диуретиков без диагноза считается неоправданным.

¶Антигистаминные препараты

Если отёк вызван аллергической реакцией (крапивница, ангиоотёк, контакт с раздражителем), помогают блокаторы H1-рецепторов: цетиризин, лоратадин, левоцетиризин, хлоропирамин. При отёке Квинке и затруднении дыхания требуется неотложная помощь и введение адреналина — это состояние угрожает жизни.

¶Глюкокортикостероиды

При выраженном воспалительном или аллергическом отёке врач может назначить местные или системные кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон). Это рецептурные препараты с серьёзными побочными эффектами при длительном применении.

¶Косметические и наружные средства

Для устранения утренней пастозности и «мешков» под глазами применяются:

• кремы с кофеином — сужают сосуды, уменьшают припухлость;
• средства с экстрактом зелёного чая, гамамелисом, конским каштаном — тонизируют и укрепляют стенки капилляров;
• гели с гиалуроновой кислотой и пептидами — улучшают микроциркуляцию;
• патчи под глаза — дают кратковременный визуальный эффект за счёт охлаждения и компрессии.

Косметика воздействует на поверхностные слои и не устраняет системную причину, поэтому помогает преимущественно при физиологических отёках.

¶Физиотерапия и массаж

• Лимфодренажный массаж — механически ускоряет отток лимфы, эффективен при хронической пастозности.
• Криотерапия и холодные компрессы — сужают сосуды, снижают проницаемость стенок.
• Микротоковая терапия и вакуумный массаж — применяются в косметологии для коррекции овала лица.
• Контрастное умывание — простой домашний метод стимуляции кровообращения.

¶Народные методы

К бытовым способам относят компрессы из отвара ромашки, петрушки, зелёного чая, прикладывание охлаждённых ломтиков огурца или картофеля, протирание лица кубиком льда. Эти приёмы дают временный эффект за счёт холода и дубильных веществ, но не заменяют лечения. Массаж льдом противопоказан при куперозе и воспалительных заболеваниях кожи.

¶Что помогает быстрее всего

Скорость эффекта зависит от причины:

При быстро нарастающем, одностороннем или болезненном отёке, а также при отёке с одышкой, изменением голоса или затруднением глотания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

¶Профилактика

Снижению склонности к отёкам способствуют ограничение соли и жидкости во второй половине дня, достаточный сон, отказ от алкоголя, регулярная физическая активность, сон на невысокой подушке, контроль артериального давления и своевременное лечение хронических заболеваний. При стойких отёках показано обследование у терапевта, нефролога, кардиолога или эндокринолога.