Средства от чёрных точек у подростков¶

Средства от чёрных точек на лице у подростка — группа косметических и лекарственных препаратов, применяемых для устранения открытых комедонов (чёрных точек) в период пубертата, когда гормональная перестройка усиливает работу сальных желёз. К этой категории относят очищающие, кератолитические, себорегулирующие и антибактериальные средства, а также процедурные методики, применяемые под контролем специалиста.

¶Причины появления чёрных точек в подростковом возрасте

Чёрные точки (открытые комедоны) формируются при закупорке устья волосяного фолликула смесью кожного сала и отшелушенных клеток эпидермиса. Тёмный цвет обусловлен не загрязнением, а окислением меланина и липидов на воздухе. В подростковом возрасте на фоне роста уровня андрогенов сальные железы увеличиваются и вырабатывают больше секрета, поэтому комедоны и акне встречаются у значительной части подростков — по разным оценкам, у 70–85 % лиц 12–18 лет.

Дополнительные факторы: наследственность, нарушения кератинизации устья фолликула, размножение бактерии Cutibacterium acnes, а также косметика с комедогенными компонентами и механическое загрязнение кожи.

¶Классификация средств

¶По механизму действия

¶По способу применения

• Ежедневный уход: пенки, гели, тоники, эмульсии.
• Курсовые препараты: кислотные сыворотки, ретиноидные кремы.
• Процедурные методы: механическая и ультразвуковая чистка, химические пилинги, комедонэкстракция.

¶Основные действующие компоненты

Салициловая кислота (0,5–2 %) — наиболее распространённый безрецептурный кератолитик; растворяется в липидах и проникает в поры. Бензоилпероксид (2,5–10 %) обладает антибактериальным и отшелушивающим действием, но может вызывать сухость и раздражение. Адапален (0,1 %) — ретиноид третьего поколения, эффективен при комедонах, применяется длительно и требует защиты от солнца. Ниацинамид (2–5 %) уменьшает воспаление и регулирует выработку себума. Цинк (в форме пиколината, глюконата или оксида) снижает активность сальных желёз.

¶Правила применения

1. Начинать с одного средства и низкой концентрации, чтобы оценить переносимость.
2. Вводить препараты постепенно — 2–3 раза в неделю, затем при необходимости ежедневно.
3. Кислоты и ретиноиды не сочетать в один приём, чтобы избежать раздражения.
4. Обязательно использовать солнцезащитный крем (SPF 30+) при лечении ретиноидами и кислотами.
5. Не выдавливать комедоны самостоятельно — это ведёт к воспалению и рубцам.
6. Учитывать, что видимый эффект наступает через 4–12 недель регулярного применения.

¶Меры предосторожности

Средства с высокой концентрацией кислот, ретиноиды и антибиотики при выраженном акне назначает дерматолог. При стойких формах, глубоких воспалениях или рубцевании самолечение неэффективно и может ухудшить состояние кожи. Подросткам с чувствительной кожей подходят мягкие очищающие составы без спирта и агрессивных ПАВ.

¶Профилактика

Регулярное двукратное очищение кожи, отказ от комедогенной косметики, нежирные увлажнители, смена наволочек и ограничение прикосновений к лицу снижают частоту образования чёрных точек. Диета с уменьшением доли продуктов с высоким гликемическим индексом и молочных продуктов, по данным ряда исследований, может умеренно уменьшать проявления акне.