Средства для полоскания рта при воспалении дёсен¶

Средство для полоскания рта при воспалении дёсен — это жидкий лекарственный или гигиенический препарат, предназначенный для местного воздействия на слизистую оболочку полости рта при гингивите, пародонтите и других воспалительных процессах. Такие средства применяются в виде растворов для полоскания, орошения или аппликаций и относятся к группе антисептических, противовоспалительных и регенерирующих препаратов местного действия.

¶Общие сведения

Воспаление дёсен (гингивит) — одно из наиболее распространённых стоматологических заболеваний. Его основные признаки: покраснение и отёчность десневого края, кровоточивость при чистке зубов, неприятный запах изо рта, в тяжёлых случаях — боль и изъязвления. Причинами служат скопление зубного налёта и камня, нарушения гигиены, гормональные изменения, приём некоторых лекарств, а также сопутствующие заболевания.

Полоскание — вспомогательный метод лечения. Оно не заменяет профессиональную чистку зубов и устранение причины воспаления, но позволяет уменьшить бактериальную нагрузку, снять отёк и ускорить заживление тканей. Средства для полоскания выпускаются в форме готовых растворов, концентратов и таблеток для приготовления раствора.

¶Классификация

По назначению средства делят на гигиенические (профилактические) и лечебно-профилактические. Первые освежают дыхание и удаляют остатки пищи, вторые содержат активные компоненты, влияющие на воспаление и микрофлору.

По действующему веществу выделяют несколько основных групп:

¶Основные действующие вещества

¶Хлоргексидин

Хлоргексидин — антисептик широкого спектра действия, считается одним из наиболее эффективных средств при гингивите и пародонтите. Выпускается в концентрациях 0,05 % и 0,2 %. Обладает длительным действием (до 12 часов), накапливаясь на поверхности слизистой. Длительное применение (более 2–3 недель) может вызывать окрашивание зубов, изменение вкуса и раздражение слизистой, поэтому обычно назначается курсом.

¶Мирамистин и октенидин

Мирамистин — антисептик, активный в отношении бактерий, грибков и некоторых вирусов. Отличается мягким действием, реже вызывает побочные эффекты, применяется при повышенной чувствительности слизистой. Октенидин по эффективности сопоставим с хлоргексидином, но лучше переносится и меньше окрашивает зубы.

¶Бензидамин

Бензидамин (например, в составе раствора для полоскания) оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие, эффективен при боли и отёке. Часто применяется при стоматите, после стоматологических вмешательств.

¶Растительные компоненты

Отвары и настои ромашки, календулы, шалфея, коры дуба обладают противовоспалительным и вяжущим эффектом. Они применяются как вспомогательное средство, при лёгких формах воспаления и в составе комплексной терапии. Готовые растительные ополаскиватели содержат экстракты этих растений в стандартизированных концентрациях.

¶Применение и правила использования

Полоскание обычно проводят 2–4 раза в день после еды и чистки зубов. Раствор набирают в рот и в течение 30–60 секунд интенсивно перемещают по полости рта, после чего выплёвывают. Концентрированные препараты предварительно разводят водой согласно инструкции. Не рекомендуется глотать раствор; после процедуры желательно воздержаться от еды и питья в течение 30 минут.

Курс лечения зависит от препарата: антисептики применяют обычно 7–14 дней, растительные средства — дольше. При хронических заболеваниях возможны поддерживающие курсы по назначению врача.

¶Показания и ограничения

Показания к применению:

• гингивит и пародонтит;
• стоматит, в том числе афтозный;
• состояние после удаления зуба и других вмешательств;
• съёмные протезы и ортодонтические конструкции;
• профилактика при повышенном риске инфекций.

Ограничения и меры предосторожности:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• детский возраст (для ряда препаратов — до 6–12 лет);
• беременность и лактация — по согласованию с врачом;
• длительное бесконтрольное применение антисептиков может нарушать баланс микрофлоры полости рта.

¶Место в комплексной терапии

Средства для полоскания не устраняют причину воспаления — зубной камень и налёт. Их применяют в сочетании с профессиональной гигиеной полости рта, лечебно-профилактическими зубными пастами, а при необходимости — с системными препаратами. Самолечение при стойком воспалении, кровоточивости и подвижности зубов недопустимо: эти признаки могут указывать на пародонтит, требующий вмешательства стоматолога.