Средства для лечения мозолей и натоптышей¶

Мозоль — это участок утолщённой и ороговевшей кожи, возникающий в результате длительного трения или давления. Различают сухие (твёрдые) мозоли, мягкие (обычно между пальцами), стержневые (с глубоким корневым стержнем) и водяные (пузыри с жидкостью). Выбор средства для обработки зависит от типа мозоли: для заживления свежих повреждений применяют заживляющие и антисептические препараты, для удаления ороговевших наслоений — кератолитические. Ниже рассмотрены основные группы средств и правила их применения.

¶Заживление водяных и свежих мозолей

Водяная мозоль представляет собой пузырь с прозрачной жидкостью под отслоившимся эпидермисом. Если пузырь не вскрыт, он заживает самостоятельно за несколько дней. Для ускорения процесса и профилактики инфицирования применяют:

• Антисептики: хлоргексидин, мирамистин, раствор фурацилина, перекись водорода. Ими обрабатывают поверхность и края повреждения.
• Заживляющие мази и гели: препараты на основе декспантенола (например, «Пантенол», «Бепантен»), метилурацила, облепихового масла. Декспантенол стимулирует регенерацию эпителия и применяется 2–4 раза в сутки.
• Плёночные и гидроколлоидные повязки: создают влажную среду, ускоряющую заживление, и защищают от трения и микробов.

Вскрывать пузырь не рекомендуется: целая покрышка служит естественным барьером. Если пузырь крупный и мешает, прокол выполняют стерильной иглой сбоку, жидкость удаляют, а покрышку оставляют на месте и накладывают антисептическую повязку.

¶Кератолитические средства от сухих мозолей

Сухая мозоль состоит из плотного рогового слоя. Для её размягчения и удаления используют кератолитики — вещества, растворяющие кератин:

Салициловые пластыри («Салипод», мозольные пластыри с салициловой кислотой) накладывают строго на мозоль, избегая попадания на здоровую кожу. Курс — до полного отхождения ороговевших слоёв, обычно 3–7 дней. Мочевинные кремы применяют при натоптышах и трещинах, в том числе у людей с чувствительной кожей.

¶Стержневые мозоли

Стержневая мозоль имеет глубокий твёрдый стержень, уходящий в дерму, и часто болезненна. Домашние кератолитики дают временный эффект. Радикальное удаление выполняет врач-подолог или дерматолог: применяют аппаратную обработку, криодеструкцию (жидкий азот) или лазерное иссечение. Самопомощь ограничивается размягчающими средствами и защитными прокладками, снимающими давление.

¶Мягкие мозоли между пальцами

Мягкая мозоль образуется во влажной среде между пальцами, нередко сопровождается грибковой или бактериальной инфекцией. Здесь кератолитики в высокой концентрации нежелательны. Используют:

• противогрибковые мази (клотримазол, тербинафин) при подтверждённой инфекции;
• антисептические и подсушивающие растворы;
• разделяющие прокладки из мягкого материала.

¶Вспомогательные и профилактические средства

• Противовоспалительные и обезболивающие гели (ибупрофен, диклофенак) — при болезненности и отёке.
• Ранозаживляющие масла (облепиховое, шиповниковое) — для обработки заживающих участков.
• Защитные кремы с силиконом или вазелином — снижают трение.
• Правильно подобранная обувь и носки — главная профилактика рецидивов.

¶Когда обращаться к врачу

Медицинская помощь необходима, если мозоль инфицирована (гной, покраснение, отёк, повышение температуры), если она не заживает более двух недель, при сахарном диабете и нарушениях кровообращения нижних конечностей, а также при стержневых мозолях. При диабете самолечение кератолитиками опасно из-за риска язв.

¶Общие правила применения

Перед нанесением средства кожу распаривают в тёплой воде с мылом, подсушивают, удаляют размягчённый верхний слой пемзой или пилкой. Средство наносят точечно, здоровую кожу вокруг защищают цинковой пастой или пластырем. Курс и концентрацию подбирают по инструкции; при появлении жжения или раздражения применение прекращают. Комбинация кератолитика и заживляющего средства (например, салициловой кислоты и декспантенола) ускоряет восстановление кожи.