Сорбифер Дурулес: правила приёма препарата¶

Сорбифер Дурулес — комбинированный железосодержащий лекарственный препарат, применяемый для лечения и профилактики железодефицитной анемии. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и содержит в качестве действующих веществ сульфат железа(II) и аскорбиновую кислоту. Препарат относится к группе антианемических средств и отпускается из аптек по рецепту врача.

¶Состав и форма выпуска

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

• железа сульфат — в количестве, эквивалентном 100 мг элементарного железа;
• аскорбиновую кислоту — 60 мг.

Аскорбиновая кислота выполняет функцию восстановителя: она препятствует окислению двухвалентного железа до трёхвалентного, которое практически не всасывается в кишечнике, и тем самым повышает биодоступность препарата. Таблетки имеют характерный тёмно-синий цвет оболочки и выпускаются в упаковках по 30 и 50 штук.

¶Фармакологическое действие

Железо является незаменимым микроэлементом, участвующим в транспорте кислорода (в составе гемоглобина), в тканевом дыхании и в ряде ферментативных реакций. При дефиците железа развивается анемия, сопровождающаяся слабостью, бледностью кожи, головокружением и снижением работоспособности. Сульфат железа восполняет запасы элемента и нормализует синтез гемоглобина. Препарат эффективен только при железодефицитных состояниях; при анемиях иного происхождения (например, при дефиците витамина B12 или фолиевой кислоты) он не применяется.

¶Показания к применению

• железодефицитная анемия различной степени тяжести;
• латентный дефицит железа (без анемии), в том числе при повышенной потребности в микроэлементе;
• профилактика дефицита железа при беременности, в период лактации, у доноров крови, у подростков в период интенсивного роста.

¶Правила приёма

Соблюдение правил приёма критически важно, поскольку железо легко связывается с компонентами пищи и теряет всасываемость.

¶Дозировка

Стандартная схема для взрослых и детей старше 12 лет — по одной таблетке один раз в сутки. При выраженной анемии врач может назначить по одной таблетке два раза в сутки. Суточная доза не должна превышать двух таблеток без контроля специалиста. Детям до 12 лет препарат обычно не назначают либо применяют под строгим врачебным контролем.

¶Время приёма

Таблетку принимают внутрь, не разжёвывая, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды. Оптимальное время — за час до еды или через два часа после еды: в этом случае пища не мешает всасыванию. Если приём натощак вызывает дискомфорт, допускается принимать препарат во время еды, однако эффективность может несколько снизиться.

¶Кратность и длительность

Однократный приём в сутки предпочтителен, так как всасывание железа при дроблении дозы не улучшается. Лечение анемии обычно продолжается до нормализации уровня гемоглобина, после чего назначается поддерживающий курс для восполнения депо железа — ещё в течение нескольких месяцев. Длительность терапии определяет врач по результатам анализов.

¶Взаимодействие с другими средствами

Правила приёма учитывают несовместимость с рядом веществ:

• не следует одновременно принимать препарат с антацидами, тетрациклинами, солями кальция и некоторыми антибиотиками — они снижают всасывание железа;
• молоко, чай, кофе, яйца и продукты, богатые фитатами (злаки, бобовые), ухудшают усвоение;
• аскорбиновая кислота, мясные продукты и соки цитрусовых, напротив, улучшают всасывание;
• интервал между приёмом Сорбифера Дурулес и других лекарств должен составлять не менее двух часов.

¶Особые указания

Таблетки могут окрашивать кал в тёмный цвет — это нормальное явление, не требующее отмены препарата. При приёме возможны тошнота, запор, металлический привкус во рту, реже — диарея. Передозировка опасна, особенно для детей, поэтому препарат хранят в недоступном месте. При беременности и в период грудного вскармливания приём согласовывают с врачом.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• анемиях, не связанных с дефицитом железа;
• нарушении всасывания железа в кишечнике и некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
• гемохроматозе и других состояниях с избытком железа в организме.

¶Хранение

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в месте, защищённом от света и влаги, недоступном для детей. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении применение недопустимо.

¶Значение и место в терапии

Сорбифер Дурулес относится к числу распространённых пероральных препаратов железа, применяемых в амбулаторной практике. Его преимущество — сочетание сульфата железа с аскорбиновой кислотой, что повышает усвоение микроэлемента и позволяет ограничиться одним приёмом в сутки. Тем не менее препарат является лекарственным средством, а не пищевой добавкой: его приём требует подтверждённого диагноза и врачебного контроля, поскольку бесконтрольное употребление железа способно привести к накоплению элемента и побочным эффектам.