Солкосерил: инструкция, применение и цена¶

Солкосерил — торговое название лекарственных препаратов на основе депротеинизированного гемодиализата из крови крупного рогатого скота (активное вещество — депротеинизированный гемодериват крови телят). Выпускается швейцарской фармацевтической компанией в нескольких лекарственных формах: раствор для инъекций, гель для наружного применения и мазь для наружного применения. Препарат относится к группе средств, стимулирующих регенерацию тканей и улучшающих трофику, и применяется преимущественно в офтальмологии, дерматологии и при лечении ран.

¶Состав и механизм действия

Действующее вещество — депротеинизированный гемодиализат, получаемый путём диализа крови телят. В его составе присутствуют низкомолекулярные компоненты: аминокислоты, пептиды, нуклеозиды, электролиты, продукты промежуточного обмена. Белковые фракции удалены, что снижает риск аллергических реакций.

Механизм действия связывают с несколькими эффектами:

• ускорение транспорта кислорода и глюкозы в ткани;
• стимуляция синтеза коллагена и пролиферации клеток;
• активация аэробного метаболизма в ишемизированных тканях;
• поддержание энергетического обмена в условиях гипоксии.

Точный механизм до конца не установлен; клинический эффект объясняют комплексным влиянием компонентов гемодиализата на репаративные процессы.

¶Лекарственные формы

¶Показания к применению

Спектр показаний зависит от формы выпуска.

Раствор для инъекций:

• нарушения периферического кровообращения, облитерирующие заболевания артерий;
• трофические язвы, длительно незаживающие раны;
• ожоги и отморожения;
• офтальмология: дистрофия роговицы, кератит, ожоги и травмы роговицы, послеоперационный период после кератопластики.

Гель:

• поверхностные раны, ссадины, ожоги;
• трофические язвы в фазе экссудации;
• пролежни.

Мазь:

• раны и язвы в фазе эпителизации и рубцевания;
• сухие раны, трещины;
• ожоги после закрытия раневой поверхности.

¶Способ применения и дозы

Инструкция предусматривает индивидуальный подбор дозы в зависимости от формы и показаний.

• Раствор. При системном применении — обычно 2–4 мл внутримышечно или внутривенно ежедневно или через день; курс и дозировку определяет врач. В офтальмологии применяют субконъюнктивальные инъекции по 0,5 мл.
• Гель. Наносят тонким слоем на очищенную раневую поверхность 1–2 раза в сутки; при необходимости покрывают стерильной повязкой.
• Мазь. Наносят тонким слоем 1–2 раза в сутки на поражённый участок.

Длительность лечения зависит от динамики заживления и определяется лечащим врачом.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью применяют при беременности и в период лактации, при тяжёлых нарушениях функции почек и в детском возрасте (данные ограничены).

Возможные побочные реакции:

• местные: жжение, покраснение, зуд в месте нанесения;
• аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, в редких случаях анальгетический шок;
• при инъекционном введении — болезненность в месте укола.

При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Солкосерил не предназначен для нанесения на инфицированные раны без предварительной обработки. Гель применяют на влажные раны, мазь — на сухие, что связано с разной осмотической активностью основ. Препарат не заменяет антибактериальную терапию при наличии инфекции. Взаимодействие с другими лекарственными средствами изучено недостаточно; одновременное применение с местными антисептиками и антибиотиками возможно по назначению врача.

¶Цена и формы выпуска

Стоимость зависит от формы, объёма упаковки, региона и аптечной сети. Ориентировочные цены в России (на момент подготовки материала) варьируются:

• гель 20 г — примерно от 400 до 700 рублей;
• мазь 20 г — примерно от 400 до 700 рублей;
• раствор для инъекций 2 мл №10 — примерно от 1500 до 2500 рублей;
• раствор 5 мл №5 — примерно от 1800 до 3000 рублей.

Цены не являются фиксированными и могут изменяться; точную стоимость уточняют в аптеках. Препарат отпускается: мазь и гель — без рецепта, раствор для инъекций — по рецепту врача.

¶Аналоги и статус

К средствам со сходным действием (стимуляторы регенерации) относят препараты на основе других гемодериватов, а также метилурацил, актовегин и ряд репарантов. Полных структурных аналогов по действующему веществу немного, поскольку формула гемодиализата оригинальна.

Солкосерил зарегистрирован в России как лекарственный препарат; решение о применении принимает врач с учётом показаний, сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимости. Самостоятельное использование, особенно инъекционной формы, не рекомендуется.