Сироп корня солодки для детей¶

Сироп корня солодки — жидкая лекарственная форма (сироп), действующим веществом которой является экстракт корней и корневищ солодки (лат. Glycyrrhiza glabra и Glycyrrhiza uralensis). Относится к группе отхаркивающих средств растительного происхождения; в педиатрии применяется преимущественно как симптоматическое средство при кашле, сопровождающемся трудноотделяемой мокротой. Выпускается в виде готового к применению сиропа во флаконах, нередко с добавлением других растительных компонентов.

¶Состав и действующее вещество

Основу препарата составляет густой или сухой экстракт корня солодки, растворённый в сахарном сиропе. Действующие биологически активные вещества — глицирризин и его производные (глицирризиновая кислота), а также флавоноиды, в том числе ликвиритин и изоликвиритин. Именно глицирризин обусловливает основное фармакологическое действие, тогда как сахарная основа выполняет роль корригента вкуса и консерванта.

В аптечной сети встречаются как монопрепараты (только экстракт солодки), так и комбинированные сиропы, где солодка сочетается с другими растительными экстрактами — например, с подорожником, алтеем, чабрецом, анисом, а также с натрия гидрокарбонатом или аммония хлоридом. Состав конкретного препарата указан в инструкции, прилагаемой к упаковке.

¶Фармакологическое действие

Солодка оказывает отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное действие. Механизм связан со стимуляцией секреции бронхиальных желёз: увеличивается объём и снижается вязкость мокроты, что облегчает её выведение при кашле. Дополнительно глицирризин обладает слабым противовоспалительным и спазмолитическим эффектом, а также способностью усиливать действие некоторых других препаратов.

Препарат не является противокашлевым средством центрального действия: он не подавляет кашлевой рефлекс, а разжижает мокроту и облегчает её отхождение. По этой причине его не следует сочетать с противокашлевыми средствами, угнетающими кашлевой центр, — это может привести к застою мокроты в дыхательных путях.

¶Показания к применению

В педиатрической практике сироп корня солодки применяют в составе комплексной терапии при:

• сухом и влажном кашле с трудноотделяемой, вязкой мокротой;
• острых респираторных заболеваниях, трахеите, ларингите, бронхите;
• состояниях после перенесённых инфекций дыхательных путей, когда сохраняется остаточный кашель.

Препарат используется как симптоматическое средство и не заменяет лечения основного заболевания. При сохранении кашля более нескольких дней, повышении температуры, появлении одышки или болей в груди необходимо обратиться к врачу.

¶Дозировка для детей

Дозировка зависит от возраста ребёнка и концентрации действующего вещества в конкретном препарате, поэтому определяется по инструкции производителя. Типовые схемы приёма для монопрепарата выглядят следующим образом:

Приём обычно осуществляется после еды. Курс лечения, как правило, не превышает 7–10 дней. Для детей раннего возраста (до 2–3 лет) препараты солодки назначаются только врачом, поскольку содержащиеся в растении вещества могут вызывать нежелательные эффекты.

Комбинированные сиропы могут иметь иные дозировки, ориентированные на возрастные группы, указанные в аннотации. Перед применением флакон следует взболтать.

¶Противопоказания и ограничения

Сироп корня солодки не применяется при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• гастрите с повышенной кислотностью;
• бронхиальной астме в стадии обострения;
• тяжёлых нарушениях функции печени и почек;
• сахарном диабете и нарушениях углеводного обмена (из-за высокого содержания сахара);
• артериальной гипертензии.

Глицирризин способен задерживать натрий и воду, а также усиливать выведение калия, что при длительном приёме или превышении дозы может приводить к отёкам, повышению артериального давления и гипокалиемии. Поэтому при склонности к отёкам, заболеваниям сердца и почек препарат применяют с осторожностью и только по назначению врача.

¶Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), диспептические явления (тошнота, изжога, боли в животе, послабление стула). При длительном бесконтрольном приёме описаны случаи задержки жидкости, повышения давления, мышечной слабости, связанной с потерей калия. При появлении нежелательных реакций приём прекращают и консультируются с врачом.

¶Взаимодействие с другими средствами

Солодка может усиливать действие некоторых слабительных и диуретиков, повышая риск гипокалиемии. Не рекомендуется одновременный приём с препаратами, содержащими сердечные гликозиды, из-за возможного усиления их токсичности на фоне дефицита калия. Сочетание с противокашлевыми средствами центрального действия нежелательно, поскольку препятствует выведению разжиженной мокроты.

¶Условия хранения и отпуска

Сироп хранят в закрытом виде в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно от 8 до 25 °C). Срок годности после вскрытия флакона ограничен и указывается в инструкции. Препарат отпускается из аптек без рецепта, однако применение у детей требует предварительной консультации врача.

¶Особые указания

Родителям следует учитывать, что растительные препараты не являются безвредными по определению: биологически активные вещества солодки при передозировке и длительном приёме способны оказывать системное действие. Не следует самостоятельно продлевать курс или увеличивать дозу, а также давать препарат одновременно с другими отхаркивающими средствами без согласования с врачом. При кашле у ребёнка важное значение имеют также питьевой режим, увлажнение воздуха в помещении и своевременное обращение за медицинской помощью при ухудшении состояния.