Шампуни против сухой себореи кожи головы¶

Шампунь от сухой себореи — косметическое или лечебно-профилактическое средство для мытья волос и кожи головы, предназначенное для коррекции состояния, при котором нарушается отшелушивание эпидермиса волосистой части головы и усиливается образование мелких белых чешуек (перхоти) без выраженного воспаления и жирного блеска. Такое состояние в дерматологии называют сухой себореей; оно связано с изменением работы сальных желёз, нарушением барьера кожи и часто сопровождается сухостью, стянутостью и зудом.

¶Природа сухой себореи

Кожа головы покрыта тонкой плёнкой из кожного сала и пота — так называемой мантеллипидной мантией. Она удерживает влагу и защищает от микроорганизмов. При сухой себорее сальные железы вырабатывают недостаточно секрета либо его состав меняется: снижается доля свободных жирных кислот, поддерживающих кислую среду. Барьер ослабевает, кожа теряет влагу, ускоряется отшелушивание рогового слоя.

Определённую роль играет дрожжеподобный грибок Malassezia, который присутствует на коже у большинства людей. При изменении состава кожного сала и микробиоты он размножается активнее, а продукты его метаболизма раздражают эпидермис, усиливая шелушение и зуд. К предрасполагающим факторам относят генетическую склонность, гормональные колебания, дефицит витаминов A, E, группы B, заболевания щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта, а также внешние воздействия: жёсткую воду, частое мытьё агрессивными средствами, сухой воздух, перепады температур.

Сухую себорею отличают от жирной, при которой чешуйки крупные, желтоватые и жирные, а кожа быстро приобретает блеск. Смешанная форма сочетает признаки обоих типов. Диагноз устанавливает врач-дерматолог или трихолог; самодиагностика может привести к неверному выбору средства.

¶Принципы действия таких шампуней

Шампуни от сухой себореи решают несколько задач одновременно:

• мягкое удаление загрязнений и чешуек без повреждения барьера;
• увлажнение и восстановление липидной мантии;
• нормализация скорости отшелушивания;
• подавление активности Malassezia;
• снятие зуда и раздражения.

В отличие от средств от жирной себореи, здесь избегают агрессивных обезжиривающих компонентов и высоких концентраций спирта, которые усиливают сухость.

¶Основные компоненты

Противогрибковые компоненты (кетоконазол, цинк пиритион, дисульфид селена) составляют основу лечебных шампуней. Увлажняющие и успокаивающие добавки чаще встречаются в косметических и профилактических формулах. Некоторые средства сочетают оба подхода.

¶Классификация

По назначению выделяют лечебные, лечебно-профилактические и косметические шампуни. Лечебные содержат активные вещества в концентрациях, достаточных для терапевтического эффекта, и применяются курсами по схеме, указанной производителем или врачом. Косметические рассчитаны на ежедневное или частое использование и поддерживают состояние кожи.

По активному компоненту различают шампуни с кетоконазолом, с цинком пиритионом, с дисульфидом селена, с салициловой кислотой, с дёгтем и серой, а также комбинированные. Дёгтевые шампуни обладают выраженным кератопластическим и противовоспалительным действием, но имеют резкий запах и могут повышать чувствительность к ультрафиолету.

По типу моющей основы бывают сульфатные и бессульфатные составы. Для сухой кожи головы предпочтительнее мягкие поверхностно-активные вещества: изетионаты, сульфосукцинаты, глюкозиды.

¶Правила применения

Лечебные шампуни наносят на влажные волосы, распределяют по коже головы, оставляют на 3–10 минут и смывают. Кратность зависит от активного вещества: средства с кетоконазолом обычно используют дважды в неделю, с цинком пиритионом — через день или ежедневно, с дисульфидом селена — два-три раза в неделю. Курс составляет от четырёх до восьми недель, после чего возможен переход на поддерживающий режим.

Важно наносить средство именно на кожу головы, а не только на волосы, и тщательно смывать остатки. При сухой себорее не рекомендуется частое мытьё очень горячей водой и использование фена на максимальной температуре. Кондиционеры и маски наносят на длину волос, избегая корней, если иное не указано производителем.

¶Ограничения и меры предосторожности

Шампуни от сухой себореи — средства наружного применения. При попадании в глаза возможно жжение; при повышенной чувствительности возникают покраснение, зуд, сухость. В таких случаях средство отменяют. Противогрибковые компоненты не предназначены для беременных и кормящих женщин без консультации врача; дисульфид селена и дёготь требуют осторожности при светлой коже.

Если шелушение сохраняется после нескольких недель применения, усиливается зуд, появляются очаги покраснения, мокнутия или выпадение волос, необходимо обратиться к дерматологу. Сухая себорея может сопутствовать себорейному дерматиту, псориазу волосистой части головы, атопическому дерматиту и другим заболеваниям, требующим иной терапии. Шампунь в этих случаях выступает лишь частью комплексного лечения, а не самостоятельным решением.

¶Значение и место в уходе

Шампуни от сухой себореи занимают промежуточное положение между лечебной дерматологией и повседневной косметикой. Они позволяют контролировать распространённое состояние без постоянного визита к врачу, но не заменяют диагностику. Рациональный подход предполагает определение типа себореи, подбор средства с подходящим активным компонентом и соблюдение режима применения, а при отсутствии эффекта — консультацию специалиста.