Шампунь с цинком при себорее и выпадении волос¶

Шампунь с цинком — косметическое средство для мытья волос, в состав которого входят цинксодержащие соединения (пиритион цинка, цинк PCA, сульфат цинка, оксид цинка). Применяется преимущественно при себорейном дерматите волосистой части головы, повышенной жирности кожи и связанном с ними усиленном выпадении волос. Относится к категории лечебно-косметических средств; часть таких шампуней реализуется как безрецептурные препараты, часть — как косметика.

¶Действующее вещество и механизм действия

Ключевым компонентом большинства лечебных шампуней выступает пиритион цинка — соединение цинка с пиритионом, обладающее противогрибковым и антибактериальным действием. Его концентрация в лечебных средствах обычно составляет 1–2 %.

Механизм действия:

• подавление роста дрожжеподобных грибов рода Malassezia, которые входят в нормальную микрофлору кожи, но при себорее размножаются избыточно;
• уменьшение воспаления и зуда кожи головы;
• замедление деления клеток эпидермиса, что снижает скорость слущивания и образования перхоти;
• нормализация работы сальных желёз за счёт снижения активности ферментов, расщепляющих кожное сало.

Цинк PCA и сульфат цинка действуют мягче: они регулируют выработку себума и обладают слабым противовоспалительным эффектом, но не подавляют грибок так выраженно, как пиритион цинка.

¶Себорея и выпадение волос: связь

Себорейный дерматит — воспалительное заболевание кожи, при котором нарушается работа сальных желёз и меняется состав кожного сала. На волосистой части головы оно проявляется жирной или сухой перхотью, покраснением, зудом.

Связь себореи с выпадением волос не всегда прямая. Различают:

• себорейную алопецию — диффузное поредение волос на фоне длительно текущего себорейного дерматита;
• андрогенетическую алопецию, при которой себорея часто сопутствует основному процессу, но не является его причиной.

Шампунь с цинком воздействует на воспаление и грибок, то есть на факторы, отягощающие состояние кожи головы. При истинной андрогенетической алопеции он не заменяет основную терапию, а применяется как вспомогательное средство.

¶Состав и виды средств

Помимо активного компонента, в шампуни входят моющая основа (ПАВ), кондиционирующие добавки, консерванты, отдушки. Для себореи предпочтительны средства без тяжёлых масел и силиконов, которые утяжеляют корни.

Шампуни с кетоконазолом и пиритионом цинка часто чередуют: первые сильнее подавляют грибок, вторые удобны для поддерживающего применения.

¶Применение

Общие правила использования лечебных шампуней:

1. Наносить на влажную кожу головы, а не на длину волос.
2. Вспенивать и оставлять на 3–5 минут — за это время активное вещество успевает подействовать.
3. Смывать тёплой водой.
4. В период обострения применять 2–3 раза в неделю, для профилактики — 1 раз в 1–2 недели.
5. Чередовать с обычным мягким шампунем, чтобы не пересушивать кожу.

Эффект оценивают не раньше чем через 4–6 недель регулярного применения. При отсутствии улучшения требуется консультация дерматолога или трихолога.

¶Ограничения и побочные эффекты

Шампуни с цинком обычно хорошо переносятся. Возможны:

• сухость и стянутость кожи головы при частом использовании;
• лёгкое жжение или зуд сразу после нанесения;
• изменение цвета окрашенных волос при применении средств с дёгтем или салициловой кислотой.

Пиритион цинка практически не всасывается через кожу, поэтому системное действие минимально. Средства не предназначены для нанесения на повреждённую кожу и в область вокруг глаз. Беременным и кормящим женщинам, а также детям раннего возраста перед применением лечебных шампуней следует проконсультироваться с врачом.

¶Место в терапии

Шампунь с цинком не является самостоятельным лечением алопеции. При себорейном дерматите он служит базовым средством ухода и может заметно уменьшить перхоть, зуд и жирность. При выпадении волос его роль вспомогательная: он улучшает состояние кожи головы, но не восстанавливает волосяные фолликулы и не влияет на гормональные механизмы андрогенетической алопеции. При стойком выпадении требуется комплексная диагностика — анализы, трихоскопия, оценка гормонального фона — и назначение препаратов системного или местного действия по показаниям.