Ромашка как мочегонное средство¶

Ромашка — род многолетних цветковых растений семейства Астровых (Сложноцветных), объединяющий около 20 видов, из которых наиболее известны ромашка аптечная (Matricaria chamomilla) и ромашка римская (Chamaemelum nobile). В народной и официальной медицине растение применяется главным образом как противовоспалительное, спазмолитическое и антисептическое средство. Вопрос о том, обладает ли ромашка мочегонным (диуретическим) действием, остаётся предметом обсуждения: выраженный диуретический эффект для неё не характерен, однако лёгкое усиление мочеотделения при приёме настоя отмечается, что связано с составом сырья и общим объёмом выпиваемой жидкости.

¶Действующие вещества

Фармакологические свойства ромашки определяются комплексом биологически активных соединений, содержащихся в цветочных корзинках:

• Эфирное масло (0,2–1,0 %) — главный компонент, включающий хамазулен, α-бисаболол, матрицин, апигенин и другие терпеноиды. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием.
• Флавоноиды — апигенин, лютеолин, кверцетин; проявляют спазмолитические и умеренные диуретические свойства.
• Кумарины — герниарин, умбеллиферон.
• Полисахариды — слизи, оказывающие обволакивающее действие.
• Органические кислоты, горечи, витамины (аскорбиновая кислота, каротиноиды), микроэлементы.

Именно флавоноиды и кумарины в экспериментах на животных демонстрировали слабую стимуляцию диуреза, однако концентрации этих веществ в обычном водном настое невелики.

¶Мочегонные свойства: что известно

В официальных руководствах и инструкциях к препаратам ромашки аптечной диуретическое действие не указано среди основных показаний. Как правило, растение фигурирует как:

• противовоспалительное средство при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• антисептик для полосканий и местных ванночек;
• спазмолитик при коликах;
• седативное и лёгкое снотворное средство.

Тем не менее в народной медицине ромашку нередко включают в сборы «от отёков» и при заболеваниях мочевыводящих путей. Это объясняется несколькими факторами:

1. Слабый диуретический эффект флавоноидов. Апигенин и лютеолин в опытах на крысах увеличивали объём мочи, но эффект был умеренным и требовал достаточно высоких доз экстракта.
2. Противовоспалительное действие. При цистите и уретрите уменьшение воспаления косвенно облегчает мочеиспускание, что субъективно воспринимается как «мочегонный» эффект.
3. Объём жидкости. Настой ромашки — это прежде всего вода. Даже без специфического действия увеличение потребления жидкости само по себе повышает диурез.
4. Спазмолитический эффект. Расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящих путей облегчает отток мочи при спазмах.

Таким образом, ромашку можно условно назвать слабым растительным диуретиком, но она существенно уступает по этому действию специализированным средствам — листу толокнянки, хвощу полевому, брусничному листу, почечному чаю.

¶Сравнение с классическими мочегонными травами

Из таблицы видно, что ромашка в этом ряду занимает скромное место и чаще используется как вспомогательный компонент сборов, а не как самостоятельное мочегонное.

¶Применение при отёках и заболеваниях почек

Использовать ромашку как основное средство при отёках не рекомендуется. Отёки могут быть симптомом серьёзных состояний — сердечной недостаточности, заболеваний почек, нарушения белкового обмена, — и самолечение травами в таких случаях опасно. Ромашка допустима как дополнение к терапии, назначенной врачом:

• при хроническом цистите — в виде настоя внутрь и спринцеваний;
• при пиелонефрите — в составе комплексных сборов;
• при мочекаменной болезни — как противовоспалительное и спазмолитическое средство.

При этом важно учитывать, что при выраженной почечной недостаточности любые мочегонные средства, включая растительные, применяются с осторожностью.

¶Способы приготовления

Наиболее распространённые формы:

• Настой. 1 столовую ложку цветков заливают стаканом кипятка, настаивают 15–20 минут, процеживают. Принимают по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день.
• Отвар. Используется реже, поскольку кипячение разрушает часть эфирного масла.
• Аптечные фильтр-пакеты. Стандартизированная дозировка, удобство применения.
• Сборы. Ромашка часто входит в готовые мочегонные и противовоспалительные сборы вместе с толокнянкой, хвощом, брусникой.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Ромашка считается относительно безопасным растением, однако возможны:

• аллергические реакции, в том числе у людей с непереносимостью растений семейства Астровых (полынь, амброзия, тысячелистник);
• тошнота, головная боль при длительном приёме больших доз;
• взаимодействие с антикоагулянтами (кумарины усиливают эффект варфарина);
• осторожность при беременности — высокие дозы эфирного масла нежелательны.

При появлении отёков неясного происхождения или стойких нарушений мочеиспускания необходимо обратиться к врачу, а не полагаться на травяные настои.

¶Выводы

Ромашка не является классическим мочегонным средством: её диуретический эффект слабый и проявляется в основном за счёт флавоноидов, противовоспалительного и спазмолитического действия, а также объёма выпиваемой жидкости. Как самостоятельное средство от отёков она малоэффективна, но может использоваться в комплексной терапии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. При серьёзных состояниях, сопровождающихся задержкой жидкости, требуется медицинская диагностика и назначение адекватного лечения.