Регавит — препарат для лечения вирусных инфекций¶

Регавит — торговое наименование лекарственного препарата на основе рекомбинантного интерферона альфа-2b человеческого, выпускаемого в форме ректальных суппозиториев. Применяется в составе комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций, в том числе гриппа, а также при урогенитальных инфекциях вирусной и бактериальной природы. Относится к группе противовирусных средств — индукторов интерферона и препаратов экзогенного интерферона.

¶Общие сведения

Действующее вещество препарата — интерферон альфа-2b, полученный методом генетической инженерии. Одна суппозитория содержит, как правило, 500 000 МЕ или 1 000 000 МЕ активного вещества в зависимости от формы выпуска. Вспомогательные компоненты обеспечивают стабильность и высвобождение действующего начала из основы суппозитория.

Препарат зарегистрирован в Российской Федерации и ряде стран постсоветского пространства. Выпускается в виде суппозиториев для ректального введения, что обеспечивает быстрое поступление интерферона в системный кровоток и лимфоидную ткань кишечника.

¶Механизм действия

Интерферон альфа-2b — это цитокин, синтезируемый в организме в ответ на вторжение вирусов. Его основные эффекты:

• Противовирусный — подавление репликации вирусов за счёт активации внутриклеточных ферментов, блокирующих синтез вирусных белков.
• Иммуномодулирующий — усиление активности естественных киллеров (NK-клеток), макрофагов и Т-лимфоцитов.
• Антипролиферативный — торможение размножения клеток, что важно при некоторых вирусных поражениях.

При ректальном введении препарат всасывается через слизистую оболочку прямой кишки, минуя пищеварительный тракт, что снижает потери действующего вещества и обеспечивает его поступление в кровь. Часть интерферона связывается с клетками лимфоидной ткани кишечника, создавая депо препарата.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется:

• при острых респираторных вирусных инфекциях и гриппе — в качестве средства этиотропной и иммуномодулирующей терапии;
• при урогенитальных инфекциях, включая хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гарднереллёз, в составе комплексного лечения;
• при вирусных гепатитах;
• при герпетической инфекции различной локализации.

Чаще всего препарат назначают в комбинации с другими противовирусными, антибактериальными и симптоматическими средствами, поскольку монотерапия интерфероном при тяжёлых инфекциях недостаточно эффективна.

¶Способы применения и дозировки

Суппозитории вводятся ректально. Типовые схемы, приводимые в инструкции:

Курс лечения и точные дозировки определяет врач с учётом тяжести заболевания, возраста пациента и сопутствующих состояний. Длительность терапии при ОРВИ обычно составляет от 5 до 10 дней, при урогенитальных инфекциях — до 10–14 дней и более.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости интерферона или вспомогательных компонентов, при тяжёлых аутоиммунных заболеваниях, в период беременности и лактации — по решению врача. С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и почек.

Возможные нежелательные реакции:

• местные — зуд, жжение, раздражение слизистой прямой кишки;
• общие — озноб, повышение температуры, головная боль, слабость, ломота в мышцах;
• редко — изменения в анализах крови, аллергические реакции.

Побочные эффекты чаще связаны с введением высоких доз и обычно проходят после снижения дозировки или отмены препарата.

¶Место в терапии и аналоги

Регавит относится к обширной группе интерферонсодержащих препаратов, широко применявшихся в клинической практике стран бывшего СССР. Наряду с ним выпускаются аналогичные средства на основе интерферона альфа-2b в форме суппозиториев, растворов для инъекций и назальных форм (например, капли и спреи). Существуют также индукторы эндогенного интерферона — препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона организмом.

Эффективность экзогенного интерферона при ОРВИ остаётся предметом дискуссий в медицинской литературе: часть исследований подтверждает сокращение длительности симптомов, другие указывают на ограниченность доказательной базы. В клинических рекомендациях препараты интерферона обычно фигурируют как вспомогательные средства комплексной терапии, а не как основное лечение.

¶Особенности применения

Ректальный путь введения выбран из-за удобства для пациентов, которым затруднено пероральное или инъекционное введение, а также для детей старшего возраста. Препарат не заменяет базисную терапию основного заболевания и не отменяет необходимости соблюдать постельный режим, питьевой режим и симптоматическое лечение при респираторных инфекциях.

Хранят суппозитории в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 2–8 °C или 15–25 °C в зависимости от формы), поскольку интерферон — белковое вещество, чувствительное к нагреванию и замораживанию. Срок годности, как правило, составляет 2 года.