Растения, снижающие сахар в крови¶

Растения, снижающие сахар в крови — группа лекарственных и пищевых растений, биологически активные соединения которых способны оказывать гипогликемическое действие, то есть снижать концентрацию глюкозы в плазме крови. Применяются главным образом как вспомогательное средство при сахарном диабете 2-го типа в составе комплексной терапии, наряду с диетой, физической нагрузкой и назначенными врачом препаратами. Самостоятельного значения как замена медикаментозного лечения они не имеют.

¶Общие сведения

Сахарный диабет 2-го типа характеризуется инсулинорезистентностью — снижением чувствительности тканей к инсулину — и постепенным истощением функции бета-клеток поджелудочной железы. Гипогликемические средства растительного происхождения действуют по нескольким направлениям: стимулируют секрецию инсулина, повышают чувствительность рецепторов к нему, замедляют всасывание углеводов в кишечнике, тормозят глюконеогенез в печени или улучшают утилизацию глюкозы периферическими тканями.

Действующими началами служат флавоноиды, алкалоиды, сапонины, полисахариды, горечи, дубильные вещества и микроэлементы (цинк, хром, магний, марганец). Концентрация активных соединений в растительном сырье нестабильна и зависит от вида, региона произрастания, времени сбора и способа обработки, поэтому воспроизводимость эффекта у растительных средств ниже, чем у синтетических препаратов.

¶Основные растения

¶Галега лекарственная (козлятник)

Галега лекарственная (Galega officinalis) — многолетнее травянистое растение семейства бобовых. Содержит галегин — алкалоид, производным которого является метформин, базовый препарат для лечения диабета 2-го типа. Растение традиционно применялось в народной медицине Европы как гипогликемическое. Требует осторожности: относится к токсичным растениям, при передозировке возможны нарушения со стороны нервной системы и пищеварения.

¶Черника и голубика

Плоды и листья черники содержат миртиллин — соединение, которое, по данным ряда исследований, способно снижать уровень глюкозы. Листья черники входят в состав многих сборов. Голубика близка по составу. Эффект умеренный, преимущественно связывают с полифенолами и улучшением микроциркуляции.

¶Фасоль обыкновенная

Створки фасоли (Phaseolus vulgaris) содержат аргинин, тирозин и вещества, тормозящие расщепление крахмала. Экстракты створок замедляют всасывание углеводов, что снижает постпрандиальную (после еды) гликемию. Используются в виде отваров и в составе сборов.

¶Цикорий

Корень цикория богат инулином — полисахаридом, который не расщепляется в верхних отделах кишечника и не повышает уровень глюкозы. Инулин также способствует росту полезной микрофлоры. Цикорий применяют как заменитель кофе и как источник пищевых волокон.

¶Кора муравьиного дерева (пау-д’арко)

Кора Tabebuia avellanedae содержит лапахол и другие нафтохиноны. В экспериментальных работах показано их влияние на ферменты углеводного обмена. Клинические данные ограничены.

¶Другие растения

К распространённым гипогликемическим средствам народной медицины относят также:

• гимнему (гимнема лесная) — листья, традиционно применяемые в Индии;
• горькую дыню (момордику) — плоды и семена;
• лопух большой — корни и листья;
• одуванчик лекарственный — корни, содержащие инулин;
• крапиву двудомную;
• зверобой, тысячелистник, подорожник, шиповник — чаще в составе сборов;
• корицу (цейлонскую) — пряность, изучаемую как средство, улучшающее чувствительность к инсулину;
• куркуму — источник куркумина;
• шелковицу (тутовник) — листья и плоды;
• лавр благородный, шалфей, имбирь.

¶Формы применения

Растительное сырьё используют в нескольких формах:

¶Доказательность и ограничения

Уровень доказательности у большинства растительных средств невысок. Значительная часть данных получена в экспериментах на животных и в небольших клинических исследованиях с малой выборкой. Для некоторых растений (галега, пау-д’арко, гимнема, корица) есть более или менее воспроизводимые результаты, для других — преимущественно традиционный опыт применения.

Ключевые ограничения:

• эффект, как правило, умеренный и уступает синтетическим препаратам;
• риск взаимодействия с лекарствами — растительные средства могут усиливать действие гипогликемических препаратов и вызывать гипогликемию;
• возможна гепатотоксичность и нефротоксичность при длительном приёме отдельных растений;
• отсутствие стандартизации сырья по содержанию активных веществ;
• противопоказания при беременности, лактации, заболеваниях печени и почек, детском возрасте.

¶Место в терапии

Растительные средства рассматриваются как дополнение к базовым мерам: рациональному питанию с ограничением быстрых углеводов, регулярной физической активности, контролю массы тела, самоконтролю глюкозы глюкометром и приёму назначенных препаратов. Решение о применении любых трав и сборов следует согласовывать с лечащим врачом, поскольку бесконтрольный приём может привести к гипогликемическим состояниям и маскировке ухудшения течения заболевания.