Растения, применяемые при болезнях суставов¶

Фитопрепараты при болезнях суставов — группа лекарственных растений и изготовляемых из них средств, которые применяются в народной и официальной медицине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов (артритах, артрозах, подагре, ревматических поражениях). Растительное сырьё используется в виде отваров, настоев, настоек, мазей и компрессов; часть растений включена в государственные фармакопеи и служит источником промышленных препаратов.

¶Общие сведения

Болезни суставов объединяют разнородные состояния: воспалительные (артриты, в том числе ревматоидный артрит), дегенеративно-дистрофические (остеоартроз), обменные (подагра), аутоиммунные и травматические. Растительные средства не заменяют базисную терапию, а рассматриваются как вспомогательный компонент, способный уменьшить боль и отёк, снизить выраженность воспаления. Действующие вещества растений разнообразны: флавоноиды, сапонины, дубильные вещества, эфирные масла, органические кислоты, кумарины, гликозиды.

¶Основные растения

¶Кора ивы

Кора ивы белой и других видов содержит салицин — гликозид, при расщеплении дающий салициловую кислоту. Именно это растение исторически предшествовало синтезу ацетилсалициловой кислоты. Отвары и экстракты коры ивы применяют как жаропонижающее и противовоспалительное средство, в том числе при суставных болях. Из-за влияния на свёртываемость крови и слизистую желудка препараты требуют осторожности.

¶Сабельник болотный

Сабельник болотный (Comarum palustre) — многолетнее растение семейства розовых, растущее на болотах и сырых лугах. В народной медицине его корневища и надземную часть используют при артритах, артрозах, отложениях солей. Настойку и отвар применяют внутрь и наружно в виде растираний. Клинические доказательства ограничены, что не отменяет его популярности.

¶Окопник

Окопник лекарственный (Symphytum officinale) содержит аллантоин, способствующий регенерации тканей, и слизи. Корень окопника в виде мазей и компрессов применяют при ушибах, растяжениях, болях в суставах. Алкалоиды растения (пирролизидиновые) токсичны для печени, поэтому внутрь препараты принимают только по назначению врача и ограниченное время.

¶Лавровый лист

Лавр благородный в народной практике используют при подагре и отложении солей: отвары принимают внутрь и добавляют в ванны. Эфирное масло листа содержит цинеол и другие терпены. Научные данные о специфическом действии на суставы ограничены.

¶Брусника и другие мочегонные растения

При подагре, связанной с нарушением обмена мочевой кислоты, применяют растения с мочегонным действием: листья брусники, толокнянку, хвощ полевой, почечный чай. Они способствуют выведению уратов, но не устраняют причину болезни.

¶Куркума

Куркума длинная содержит куркумин — полифенол с противовоспалительной активностью, изучавшийся при остеоартрозе. Куркумин плохо усваивается, поэтому применяют его формы с повышенной биодоступностью. Растение используется в кулинарии и как пищевая добавка.

¶Босвеллия

Босвеллия (ладанное дерево) содержит босвеллиевые кислоты, подавляющие синтез лейкотриенов. Экстракты смолы исследуются при остеоартрозе и ревматоидном артрите. Растение распространено в Индии и Африке, входит в состав аюрведических средств.

¶Другие растения

¶Формы применения

Растительное сырьё применяют несколькими способами:

• Внутренне — отвары, настои, настойки, экстракты в капсулах.
• Наружно — мази, растирания, компрессы, лечебные ванны.
• Комбинированно — сборы из нескольких растений с разным действием.

Сборы обычно составляют с учётом основного и сопутствующих симптомов: противовоспалительный компонент, мочегонный, обезболивающий, общеукрепляющий.

¶Ограничения и безопасность

Растительные средства не лишены побочных эффектов и взаимодействий:

• Кора ивы и другие салицилатсодержащие растения усиливают действие антикоагулянтов, раздражают желудок.
• Окопник и растения с пирролизидиновыми алкалоидами гепатотоксичны при длительном приёме внутрь.
• Мочегонные травы при бесконтрольном применении нарушают водно-солевой баланс.
• Ряд растений противопоказан при беременности, детям и при обострениях заболеваний ЖКТ.

Самодиагностика и самолечение при болезнях суставов опасны: схожие симптомы встречаются при разных заболеваниях, требующих разной терапии. Растительные препараты применяют как дополнение к назначенному лечению и по согласованию с врачом.

¶Правовой статус

В России часть растений включена в Государственную фармакопею и разрешена как лекарственное растительное сырьё. Другие распространены только в народной медицине и не имеют регистрации как лекарственные средства. Биологически активные добавки на основе трав не проходят полный цикл клинических испытаний, обязательный для лекарств, и не могут заявляться как средства лечения конкретных заболеваний.