Пустырник на спирту: инструкция и применение¶

Пустырник на спирту — жидкая лекарственная форма на основе экстракта травы пустырника (лат. Leonurus), получаемая путём настаивания растительного сырья на этиловом спирте. Относится к группе седативных средств растительного происхождения и применяется преимущественно как успокаивающее средство при повышенной нервной возбудимости, бессоннице и лёгких формах неврозов. Выпускается в виде спиртовой настойки и спиртового экстракта; в аптечной сети встречается также под названиями «Пустырника настойка» и «Пустырника экстракт жидкий».

¶Состав и действующие вещества

Основу препарата составляет трава пустырника — надземная часть растений видов Leonurus cardiaca (пустырник сердечный) и Leonurus quinquelobatus (пустырник пятилопастный). В качестве экстрагента используется этиловый спирт различной концентрации (обычно 70 %). Соотношение сырья и экстрагента в настойке стандартно составляет 1:5.

Биологически активные компоненты сырья включают:

• флавоноиды (рутин, кверцетин, гиперозид);
• иридоиды (леонурин, леонурозид);
• алкалоиды (стахидрин и близкие соединения);
• дубильные вещества и горечи;
• эфирное масло;
• органические кислоты, сапонины, витамины (в частности, аскорбиновая кислота).

Именно совокупность этих соединений связывают с седативным, гипотензивным и умеренным кардиотоническим действием растения.

¶Фармакологическое действие

Пустырник оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, снижает эмоциональную возбудимость и способствует нормализации сна. По силе седативного эффекта препараты пустырника в ряде исследований сопоставимы с препаратами валерианы, а по некоторым данным превосходят их.

Отмечается также:

• снижение артериального давления при его повышенных значениях;
• замедление ритма сердечных сокращений и увеличение силы сердечных сокращений;
• умеренное спазмолитическое действие.

Эффект развивается постепенно, при курсовом приёме, и не сопровождается выраженным привыканием. Точный механизм действия до конца не установлен; предполагается влияние на ГАМК-ергическую систему и адренергические процессы.

¶Показания к применению

Согласно инструкциям производителей, спиртовые формы пустырника применяются при:

• повышенной нервной возбудимости и раздражительности;
• нарушениях сна, в том числе трудностях засыпания;
• лёгких формах неврастении и неврозоподобных состояниях;
• начальных стадиях гипертонической болезни как часть комплексной терапии;
• вегетососудистых расстройствах.

Препарат относится к средствам безрецептурного отпуска, однако это не отменяет необходимости консультации с врачом, особенно при длительном приёме или сочетании с другими лекарствами.

¶Способ применения и дозы

Стандартная схема приёма для взрослых:

Курс лечения обычно составляет от 2 до 4 недель; при необходимости повторяется по назначению врача. Детям дозировку подбирает врач индивидуально, чаще с 12 лет; в педиатрии предпочтение нередко отдают водным формам (отвар, настой).

Перед употреблением флакон рекомендуется взболтать, поскольку экстракт может давать осадок. Капли отмеряют каплемером или пипеткой.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте (для спиртовых форм — обычно до 12 лет);
• артериальной гипотензии и брадикардии;
• заболеваниях, при которых противопоказан приём алкоголя (в том числе в период лечения дисульфирамом).

Возможные нежелательные реакции: аллергические проявления, снижение артериального давления, сонливость, головокружение, диспептические явления. При появлении таких симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

Важно учитывать, что спиртовая настойка содержит этиловый спирт, поэтому её не следует принимать одновременно с алкоголем, а также лицам, управляющим транспортом и работающим с механизмами, при появлении сонливости.

¶Особые указания и взаимодействие

Пустырник усиливает действие снотворных, седативных, анксиолитических и гипотензивных средств, поэтому при комбинированном приёме возможна избыточная заторможенность и чрезмерное снижение давления. Сочетание с алкоголем недопустимо.

При длительном применении в высоких дозах возможно снижение эффективности из-за адаптации; перерывы между курсами согласовывают с врачом. Препарат не предназначен для самолечения тяжёлых состояний — выраженной депрессии, панических расстройств, стойкой гипертонии, требующих иной терапии.

¶Условия хранения и отпуска

Настойку и экстракт хранят в закрытой оригинальной упаковке, в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (как правило, от 8 до 15 °C или при комнатной температуре). Срок годности обычно составляет 2–4 года в зависимости от формы. По истечении срока годности препарат не применяют. Отпускается из аптек без рецепта.

¶Место среди растительных седативных средств

Пустырник наряду с валерианой, пионом уклоняющимся и мелиссой входит в группу классических растительных седативных средств. Спиртовые формы отличаются более быстрым всасыванием действующих веществ и длительным хранением, однако содержат этанол, что ограничивает их применение у детей, беременных и лиц, которым спирт противопоказан. В таких случаях используются водные настои и отвары, а также таблетированные формы с сухим экстрактом.