Проктоседил: мазь, состав и применение¶

Проктоседил — торговое название комбинированного лекарственного препарата для местного применения, выпускаемого в форме мази и ректальных суппозиториев и предназначенного для лечения заболеваний прямой кишки и заднего прохода. Препарат относится к группе средств с противовоспалительным, обезболивающим, противоотёчным и ранозаживляющим действием. Выпускается рядом фармацевтических компаний под одноимённым брендом; в России и странах постсоветского пространства известен преимущественно как мазь для наружного и ректального применения.

¶Общая характеристика

Проктоседил представляет собой многокомпонентный (комбинированный) препарат, что отличает его от монопрепаратов на основе одного действующего вещества. Сочетание нескольких активных компонентов позволяет одновременно воздействовать на разные звенья патологического процесса: воспаление, боль, отёк, зуд и нарушение микроциркуляции в области аноректальной зоны.

Мазь предназначена для нанесения на кожу перианальной области и для введения в задний проход. Форма выпуска предполагает наличие специального аппликатора или наконечника, облегчающего введение препарата. Препарат отпускается по рецепту врача, что связано с наличием в составе гормонального компонента.

¶Состав и действующие вещества

Классический состав мази Проктоседил включает несколько активных компонентов, каждый из которых выполняет свою функцию:

Гидрокортизон подавляет воспалительные реакции и снижает выраженность зуда и отёка. Гепарин препятствует образованию тромбов и способствует рассасыванию уже сформировавшихся, улучшает кровоток в тканях. Бензокаин обеспечивает быстрое обезболивание за счёт блокирования проведения нервных импульсов. Эскулозид уменьшает проницаемость капилляров и отёчность тканей.

Вспомогательные вещества (основа мази) обеспечивают необходимую консистенцию, стабильность и распределение действующих компонентов по поверхности.

¶Показания к применению

Препарат применяется при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся воспалением, болью и отёком в аноректальной области. К основным показаниям относят:

• геморрой (наружный и внутренний) в стадии обострения;
• трещины заднего прохода;
• перианальный зуд и дерматит;
• воспалительные изменения после оперативных вмешательств в области прямой кишки;
• тромбоз геморроидальных узлов.

Мазь применяется как в составе комплексной терапии, так и в качестве симптоматического средства для облегчения состояния.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к любому из компонентов, грибковые и вирусные поражения кожи в месте нанесения, туберкулёз кожи, а также ряд системных состояний, при которых ограничено применение глюкокортикостероидов. Препарат не предназначен для длительного бесконтрольного использования, поскольку гидрокортизон при продолжительном применении может вызывать местные и системные побочные эффекты.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача с оценкой соотношения пользы и риска. Детский возраст является ограничением для самостоятельного применения.

¶Способ применения

Мазь наносят тонким слоем на поражённую область после гигиенических процедур, обычно один или несколько раз в сутки в соответствии с назначением врача. При внутреннем геморрое препарат вводят в задний проход с помощью прилагаемого аппликатора. Длительность курса определяется врачом; как правило, не рекомендуется превышать установленные сроки без повторной консультации.

¶Приобретение в интернет-аптеках

Проктоседил относится к рецептурным препаратам, поэтому его приобретение в интернет-аптеках регулируется законодательством о лекарственном обеспечении. В Российской Федерации дистанционная продажа рецептурных лекарственных средств допускается только через аптечные организации, имеющие соответствующую лицензию на фармацевтическую деятельность и на дистанционную торговлю. При заказе такого препарата покупателю, как правило, требуется предоставить рецепт либо оформить заказ через сервис с последующим подтверждением рецепта.

При заказе важно учитывать:

• наличие у аптеки действующей лицензии;
• соблюдение условий транспортировки и хранения (температурный режим);
• срок годности и целостность упаковки;
• соответствие цены и условий доставки заявленным.

Безрецептурная реализация рецептурных препаратов через интернет противоречит законодательству, поэтому легальные площадки требуют подтверждения назначения врача.

¶Хранение

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре, указанной в инструкции (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности определяется производителем и указывается на тубе и упаковке; по истечении срока препарат применять нельзя.

¶Место в терапии аноректальных заболеваний

Комбинированные мази занимают важное место в симптоматическом лечении геморроя и трещин заднего прохода, однако они не устраняют причину заболевания. Рациональная терапия предполагает сочетание местных средств с изменением образа жизни, нормализацией стула, при необходимости — с малоинвазивными или хирургическими методами. Самолечение при длительно сохраняющихся симптомах не рекомендуется, поскольку ряд заболеваний аноректальной зоны требует дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями.