PQQ: инструкция по применению для взрослых¶

PQQ (пирролохинолинхинон, также пирролохинолин хинолин, англ. pyrroloquinoline quinone) — органическое соединение класса хинонов, выполняющее роль редокс-кофактора в ряде бактериальных дегидрогеназ. В биологии человека рассматривается как митохондриально-направленное соединение; выпускается преимущественно в форме пищевых добавок — капсул, таблеток и порошка. Соединение было впервые описано в 1979 году как кофактор метанолдегидрогеназы бактерий; позднее обнаружено в тканях млекопитающих и в продуктах питания. В РФ PQQ не является лекарственным средством, а относится к биологически активным добавкам, поэтому «инструкция по применению» здесь носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.

¶Правовой статус и форма выпуска

В Российской Федерации PQQ не зарегистрирован как лекарственный препарат. Продукты с ним реализуются как БАД к пище либо как ингредиент специализированного питания. Это означает, что производитель не обязан подтверждать клиническую эффективность в объёме, требуемом для лекарств, а дозировки и показания на упаковке носят рекомендательный характер.

Типичные формы:

• капсулы по 10, 20 и 40 мг действующего вещества;
• таблетки, часто в комбинации с коэнзимом Q10, витаминами группы B, альфа-липоевой кислотой;
• порошок для самостоятельного приготовления раствора;
• жидкие концентраты.

Соединение обычно получают ферментативным синтезом с участием бактерий, поэтому в составе может указываться «PQQ натриевая соль» (ди-натриевая соль пирролохинолинхинона) — наиболее устойчивая и распространённая форма.

¶Рекомендуемые дозировки для взрослых

Единой официально утверждённой нормы потребления не существует. В исследованиях и в большинстве добавок фигурируют следующие ориентиры:

Дозу обычно принимают один раз в сутки, утром, во время или сразу после еды — это снижает вероятность дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта. Некоторые производители рекомендуют делить приём на две порции. Курс в исследованиях чаще составлял от 4 до 12 недель; данных о длительном многолетнем приёме недостаточно.

Превышать дозировки, указанные производителем, не рекомендуется: верхний безопасный порог для человека не установлен.

¶Показания, о которых заявляют производители

Формулировки на упаковках БАД обычно включают:

• поддержка энергетического обмена и функции митохондрий;
• поддержка памяти, внимания и скорости обработки информации;
• антиоксидантная защита;
• поддержка при повышенных умственных и физических нагрузках;
• поддержка состояния кожи.

Следует учитывать, что часть этих утверждений опирается на небольшие клинические исследования и эксперименты на животных, а не на крупные многоцентровые испытания. В ряде стран рекламные заявления о лечебных свойствах PQQ ограничены законодательно.

¶Способ применения и меры предосторожности

Перед началом приёма необходимо учитывать следующее:

• Беременность и грудное вскармливание. Данных о безопасности недостаточно, приём не рекомендуется.
• Дети и подростки. Исследований на этих группах практически нет; применение у лиц младше 18 лет не обосновано.
• Хронические заболевания. При болезнях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, аутоиммунных состояниях требуется консультация врача.
• Лекарственная терапия. Возможны взаимодействия с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на свёртываемость крови; при постоянном приёме лекарств необходима оценка врачом.
• Аллергия. При непереносимости компонентов капсульной оболочки или вспомогательных веществ приём прекращают.
• Перед операциями. Целесообразно отменить добавку за 1–2 недели до планового хирургического вмешательства.

При появлении головной боли, бессонницы, тошноты или кожных реакций приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Побочные эффекты и безопасность

В клинических исследованиях с участием взрослых добровольцев переносимость PQQ в дозах до 20–40 мг в сутки оценивалась как удовлетворительная. Наиболее часто упоминаются:

• головная боль;
• бессонница при приёме во второй половине дня;
• лёгкие нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, вздутие);
• утомляемость в первые дни приёма.

Случаев серьёзной токсичности у людей в опубликованных работах не описано, однако долгосрочные наблюдения отсутствуют. PQQ не является витамином, и его дефицит у человека как клиническое состояние не описан.

¶Хранение и условия отпуска

Добавку хранят в оригинальной упаковке, в сухом, защищённом от света месте, при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Срок годности, как правило, составляет 2–3 года. PQQ отпускается без рецепта, поскольку относится к БАД. Приобретать продукты следует у продавцов, имеющих документы о соответствии, — это снижает риск получения фальсифицированного товара.

¶Ограничения доказательной базы

Основной массив данных о PQQ получен в экспериментах на клеточных культурах и грызунах. Исследования на людях немногочисленны, выборки в них невелики, а часть работ выполнена при поддержке производителей добавок. Это ограничивает возможность делать выводы о клинической пользе. Для взрослых, рассматривающих приём PQQ, рациональным подходом считается консультация с врачом, соблюдение дозировок производителя и отказ от самостоятельного увеличения дозы.