Пирантел: инструкция по применению¶

Пирантел — антигельминтный препарат широкого спектра действия, применяемый для лечения нематодозов (заболеваний, вызываемых круглыми червями) у человека и животных. Действующее вещество — пирантела памоат, относится к группе антигельминтиков; механизм действия основан на деполяризующем влиянии на нервно-мышечную систему гельминтов, что приводит к их параличу и последующему выведению из организма. Выпускается преимущественно в форме таблеток и суспензии для приёма внутрь.

¶Общие сведения

Пирантел известен с 1960-х годов и входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. В медицинской практике применяется как средство выбора при ряде кишечных нематодозов. Препарат действует на гельминтов в просвете кишечника, не всасываясь в значительных количествах в системный кровоток, что обуславливает его низкую токсичность при соблюдении рекомендованных доз.

Международное непатентованное наименование — пирантел. Торговые названия могут различаться в зависимости от производителя; форма выпуска и концентрация действующего вещества указываются на упаковке.

¶Показания к применению

Пирантел назначают при следующих паразитарных заболеваниях:

• Энтеробиоз — вызывается острицами (Enterobius vermicularis), наиболее распространённый гельминтоз, особенно у детей.
• Аскаридоз — вызывается аскаридами (Ascaris lumbricoides).
• Анкилостомидозы — включая некатороз и анкилостомоз.
• Трихоцефалёз — вызывается власоглавом.
• Трихинеллёз — в составе комплексной терапии на ранних стадиях.
• Профилактика при контакте с инвазированными лицами в очагах энтеробиоза.

¶Дозировка и способ применения

Препарат принимают внутрь, во время или после еды. Таблетку рекомендуется разжевать и запить небольшим количеством воды; суспензию отмеряют прилагаемой мерной ложкой или шприцем. Дозировка зависит от возраста и массы тела.

При анкилостомидозах и трихоцефалёзе в тяжёлых случаях может потребоваться увеличение дозы или более длительный курс по назначению врача. При энтеробиозе часто достаточно однократного приёма, однако для предотвращения повторного заражения (реинвазии) курс повторяют через 2–3 недели. Одновременно рекомендуется проводить гигиенические мероприятия: частая смена нательного и постельного белья, влажная уборка помещений, соблюдение правил личной гигиены.

¶Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
• Период беременности и грудного вскармливания — применение только по строгим показаниям и под контролем врача.
• Детский возраст до 6 месяцев (для некоторых форм — до 2 лет; уточняется в инструкции конкретного производителя).
• Печёночная недостаточность в стадии декомпенсации.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, боли в животе, диарея, снижение аппетита;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, сонливость, редко — бессонница;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд;
• повышение активности печёночных ферментов (при лабораторном контроле).

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Пирантел не рекомендуется применять одновременно с некоторыми другими антигельминтиками и препаратами, влияющими на нервную систему, без назначения специалиста. Перед началом лечения целесообразно подтвердить наличие гельминтоза лабораторно (анализ кала, соскоб на энтеробиоз), поскольку бесконтрольный приём антигельминтиков не оправдан.

При лечении энтеробиоза важно обследовать и при необходимости пролечить всех членов семьи, чтобы избежать повторного заражения. Детям препарат назначает врач с учётом возраста и массы тела.

¶Хранение и отпуск

Хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается из аптек преимущественно по рецепту врача, хотя в ряде стран возможен безрецептурный отпуск отдельных форм.

¶Место в терапии

Пирантел остаётся одним из наиболее доступных и часто применяемых антигельминтных средств благодаря широкому спектру действия, удобству однократного приёма и относительно благоприятному профилю безопасности. При этом назначение и выбор дозы должны проводиться медицинским специалистом; самолечение, особенно у детей и беременных, не рекомендуется.