Пирантел для детей: инструкция и применение¶

Пирантел — противогельминтный препарат широкого спектра действия, применяемый для лечения нематодозов (заболеваний, вызываемых круглыми червями) у взрослых и детей. Действующее вещество — пирантела памоат (в виде таблеток) или пирантела эмбонат. Препарат относится к группе антигельминтиков и выпускается в форме таблеток и суспензии для приёма внутрь. Для детей чаще используют суспензию, однако таблетированная форма также применяется при достижении ребёнком возраста, позволяющего проглотить таблетку.

¶Механизм действия

Пирантел действует как деполяризующий мышечный блокатор. Он вызывает стойкую деполяризацию нервно-мышечных соединений гельминта, что приводит к спастическому параличу мышц червя. Парализованные гельминты теряют способность удерживаться в кишечнике и выводятся с каловыми массами естественным путём. Препарат не убивает паразитов напрямую и практически не всасывается в системный кровоток, что снижает риск системных побочных эффектов.

¶Показания к применению

Основные показания для назначения пирантела детям:

• энтеробиоз (заражение острицами);
• аскаридоз (заражение аскаридами);
• анкилостомоз;
• некатороз;
• трихостронгилёз.

Наиболее часто препарат применяют при энтеробиозе и аскаридозе — распространённых гельминтозах детского возраста.

¶Дозировка для детей

Дозировка рассчитывается по массе тела ребёнка. Стандартная схема:

При анкилостомозе и некаторозе в тяжёлых случаях может назначаться более высокая доза или курс в течение 2–3 дней. Точную дозировку определяет врач.

Таблетки принимают внутрь во время или после еды, тщательно разжёвывая и запивая небольшим количеством воды. Суспензию перед употреблением взбалтывают. При энтеробиозе часто рекомендуется повторить приём через 2–3 недели для предотвращения повторного заражения.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к пирантелу;
• период до 6 месяцев (для суспензии) — таблетки обычно не назначают детям младшего возраста;
• печёночная недостаточность (с осторожностью).

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и в период беременности и грудного вскармливания — только по назначению врача.

¶Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. Возможные нежелательные реакции:

• тошнота, рвота, боль в животе;
• диарея;
• головная боль, головокружение;
• сонливость или бессонница;
• кожная сыпь, зуд;
• повышение температуры (редко).

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Меры предосторожности

Пирантел не следует применять одновременно с пиперазином, так как эти препараты действуют антагонистически. Во время лечения рекомендуется соблюдать гигиену: часто мыть руки, коротко стричь ногти ребёнку, ежедневно менять нательное и постельное бельё — это снижает риск повторного заражения острицами.

При энтеробиозе важно одновременно лечить всех членов семьи, поскольку яйца остриц легко распространяются в быту.

¶Формы выпуска

• таблетки по 125 мг и 250 мг;
• суспензия для приёма внутрь 50 мг/мл во флаконах.

Суспензия удобна для детей раннего возраста, таблетки — для детей старшего возраста.

¶Хранение

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке.

¶Особые указания

Пирантел не заменяет консультацию врача. Диагноз гельминтоза должен быть подтверждён лабораторно (анализ кала на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз). Самолечение недопустимо, особенно у детей раннего возраста. При отсутствии эффекта после курса лечения необходимо повторное обследование и, возможно, смена препарата.