Пикторид — глазные капли с пиклоксидином¶

Пикторид — торговое наименование лекарственного препарата для местного применения в офтальмологии, выпускаемого в форме глазных капель. Действующим веществом является пиклоксидин — антисептик синтетического происхождения, применяемый при инфекционно-воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза и его придатков. Препарат относится к группе антисептических средств для местного применения в офтальмологии и отпускается из аптек по рецепту врача.

¶Состав и действующее вещество

В 1 мл раствора содержится 0,5 мг пиклоксидина дигидрохлорида (в пересчёте на сухое вещество). Вспомогательные компоненты обеспечивают изотоничность, стабильность pH и сохранность раствора в течение срока годности. Выпускается во флаконах-капельницах объёмом 5 или 10 мл; раствор представляет собой прозрачную жидкость, бесцветную или со слабым желтоватым оттенком.

Пиклоксидин — производное бигуанида. Его антимикробное действие связано с нарушением проницаемости цитоплазматической мембраны микробной клетки, что приводит к гибели возбудителя. Спектр активности охватывает грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая стафилококки, стрептококки, пневмококки, а также некоторые грибы и простейшие. В отношении вирусов препарат неэффективен.

¶Показания к применению

Препарат применяется при инфекционных поражениях конъюнктивы и век бактериальной этиологии:

• острый и хронический бактериальный конъюнктивит;
• блефарит и блефароконъюнктивит;
• кератит бактериального происхождения;
• кератоконъюнктивит;
• профилактика инфекционных осложнений после диагностических и хирургических вмешательств на глазах;
• профилактика офтальмомиазов и вторичного инфицирования при травмах глаза.

Назначение препарата и выбор схемы лечения осуществляет врач-офтальмолог после осмотра и, при необходимости, лабораторного определения возбудителя и его чувствительности к антисептикам.

¶Способ применения и режим дозирования

Капли закапывают в конъюнктивальный мешок. Стандартная схема при острых состояниях — по 1 капле в поражённый глаз 2–6 раз в сутки; при хроническом течении — 2–3 раза в сутки. Длительность курса обычно не превышает 10 дней и определяется врачом. При необходимости одновременного применения других глазных капель интервал между инстилляциями должен составлять не менее 5–10 минут, чтобы избежать вымывания препарата.

Перед закапыванием рекомендуется снять контактные линзы; повторное их использование возможно не ранее чем через 15 минут после процедуры.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости пиклоксидина или вспомогательных компонентов, а также в детском возрасте до одного года. С осторожностью применяется при беременности и в период грудного вскармливания — только по назначению врача, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

Возможные нежелательные реакции: кратковременное жжение, покалывание, ощущение дискомфорта сразу после закапывания; реже — гиперемия конъюнктивы, отёк век, зуд, аллергические реакции. При появлении стойких симптомов раздражения применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, флакон держат плотно закрытым. После вскрытия срок использования обычно ограничен несколькими неделями — точные данные указаны в инструкции производителя. Препарат отпускается по рецепту.

¶Приобретение в Санкт-Петербурге

В Санкт-Петербурге препарат реализуется через аптечные организации — как входящие в крупные федеральные и городские сети, так и через небольшие аптеки, в том числе аптечные пункты при медицинских центрах. Поскольку пиклоксидин относится к рецептурным средствам, для покупки требуется рецепт установленной формы, выписанный врачом. Многие аптеки предоставляют возможность предварительного заказа по телефону или через интернет-сервисы с последующим получением товара в выбранном пункте выдачи; наличие конкретной позиции в конкретной аптеке зависит от текущих поставок и складских запасов.

При поиске препарата в городе следует учитывать несколько практических обстоятельств:

• ассортимент аптек различается, поэтому одну и ту же позицию имеет смысл проверять в нескольких сетях;
• цена зависит от объёма флакона, производителя и торговой наценки сети;
• при отсутствии препарата в наличии фармацевт может предложить аналог с тем же действующим веществом — решение о замене согласовывается с лечащим врачом;
• приобретение рецептурных лекарств через неофициальные каналы, включая сомнительные интернет-ресурсы, связано с риском получения фальсифицированной или неправильно хранившейся продукции.

¶Аналоги и место в терапии

На российском фармацевтическом рынке пиклоксидин представлен несколькими торговыми наименованиями, различающимися производителем и вспомогательным составом при одинаковом действующем веществе. Пикторид относится к числу таких препаратов наряду с другими пиклоксидинсодержащими каплями.

Антисептики местного действия занимают промежуточное положение между средствами гигиены и системными антибактериальными препаратами. Их преимущество — широкий спектр активности, отсутствие системного всасывания в терапевтических концентрациях и низкий риск формирования резистентности микрофлоры. Ограничение — невозможность воздействия на вирусные возбудители, в связи с чем при подозрении на вирусную природу конъюнктивита требуется иная тактика лечения.

Самостоятельное применение глазных капель с антисептиками без установленного диагноза не рекомендуется: сходную клиническую картину дают аллергические, вирусные и аутоиммунные поражения глаза, при которых антисептик неэффективен и может исказить течение процесса. Оценку состояния, выбор препарата и контроль эффективности проводит офтальмолог.