Пензитал Гастро: инструкция и цена¶

Пензитал Гастро — комбинированный ферментный лекарственный препарат, применяемый при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы и нарушениях пищеварения. Относится к группе пищеварительных ферментов (энзимов); выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Основным действующим компонентом является панкреатин — экстракт поджелудочных желёз крупного рогатого скота, содержащий липазу, амилазу и протеазы. Препарат зарегистрирован в России и ряде стран постсоветского пространства; производитель — индийская фармацевтическая компания, поставляющая продукцию под торговым наименованием «Пензитал Гастро».

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой, в упаковках по 10, 20, 30 и 100 штук. В состав входят:

• Панкреатин — основной компонент, обеспечивающий ферментативную активность;
• вспомогательные вещества (наполнители, связующие, скользящие), состав которых указывается в официальной инструкции конкретной серии.

Активность панкреатина стандартизируется по содержанию липазы. Именно дозировка липазы в международных единицах (ЕД) служит основным критерием при подборе дозы и сравнении с аналогами.

¶Фармакологическое действие

Ферменты панкреатина участвуют в расщеплении основных нутриентов:

• липаза — расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина;
• амилаза — расщепляет углеводы до моно- и дисахаридов;
• протеазы — расщепляют белки до аминокислот и пептидов.

Кишечнорастворимая оболочка защищает ферменты от действия кислого содержимого желудка и обеспечивает их высвобождение в щелочной среде тонкой кишки, где происходит основной этап переваривания. За счёт этого компенсируется дефицит собственных ферментов организма.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при состояниях, сопровождающихся недостаточной выработкой пищеварительных ферментов:

• хронический панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы;
• состояние после резекции поджелудочной железы или желудка;
• муковисцидоз;
• хронические заболевания желчевыводящих путей и печени;
• функциональные расстройства пищеварения, метеоризм, связанные с ферментной недостаточностью;
• погрешности в питании, сопровождающиеся тяжестью в животе.

¶Способ применения и дозы

Дозировка подбирается индивидуально, обычно с учётом содержания липазы. Таблетки принимают во время еды или сразу после неё, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды (кишечнорастворимую оболочку нельзя повреждать). Частота приёма — как правило, 3 раза в сутки, что соответствует основным приёмам пищи.

Ориентировочные схемы для взрослых:

Точную дозу определяет врач; при муковисцидозе и после операций она рассчитывается по массе тела и степени ферментной недостаточности. Длительность приёма зависит от характера заболевания — от однократных курсов при погрешностях в питании до постоянной заместительной терапии.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат не применяется при:

• остром панкреатите и обострении хронического панкреатита;
• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• кишечной непроходимости.

С осторожностью назначают при беременности и в период грудного вскармливания — только по решению врача. У детей доза рассчитывается индивидуально, применение возможно по назначению специалиста. При длительном приёме больших доз требуется врачебный контроль.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• аллергические реакции (сыпь, зуд, редко — более тяжёлые);
• дискомфорт в животе, тошнота, изменения стула;
• при значительных передозировках — гиперурикозурия и гиперурикемия.

При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Ферментные препараты могут снижать всасывание некоторых лекарств, влияющих на кислотность желудка, и изменять эффект средств, чувствительных к pH кишечника. Антациды, содержащие гидроксид магния и кальция, способны снижать активность панкреатина. Одновременный приём других препаратов следует согласовывать с врачом.

¶Цена и аналоги

Стоимость «Пензитала Гастро» зависит от количества таблеток в упаковке, региона и аптечной сети и обычно относится к недорогому ценовому сегменту среди ферментных средств. Цены на аналоги с сопоставимой активностью липазы могут быть значительно выше, что делает препарат популярным при длительной заместительной терапии. К структурным аналогам относятся другие панкреатиносодержащие средства (например, на основе панкреатина с разной активностью липазы). Перед заменой одного препарата на другой необходима консультация врача, поскольку дозы подбираются по содержанию липазы, а не по числу таблеток.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается из аптек без рецепта, однако применение без врачебной консультации не рекомендуется, особенно при хронических заболеваниях поджелудочной железы.