Омакор: применение и отзывы¶

Омакор — лекарственный препарат на основе омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот), выпускаемый в форме мягких желатиновых капсул. Относится к группе гиполипидемических средств, применяемых для коррекции нарушений липидного обмена. Препарат зарегистрирован в ряде стран, в том числе в России, и отпускается по рецепту врача.

¶Состав и форма выпуска

Основу препарата составляют очищенные омега-3 кислоты морского происхождения, получаемые из рыбьего жира. Стандартная капсула содержит 1000 мг действующего вещества, в котором на эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК) приходится около 460 мг, на докозагексаеновую (ДГК) — около 380 мг. В состав оболочки входят желатин, глицерин и вода. Выпускается в упаковках по 28, 60 или 100 капсул.

¶Для чего применяется

Препарат назначают при гипертриглицеридемии — повышенном уровне триглицеридов в крови, который не удаётся скорректировать диетой и изменением образа жизни. Основные показания:

• изолированная гипертриглицеридемия;
• смешанная дислипидемия (сочетание высоких триглицеридов и холестерина);
• профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов из групп риска;
• в составе комплексной терапии при вторичной профилактике инфаркта миокарда.

Омега-3 кислоты снижают синтез триглицеридов в печени, уменьшают их концентрацию в плазме, оказывают умеренное противовоспалительное и антиагрегантное действие, влияют на реологические свойства крови.

¶Режим дозирования

Дозировка подбирается индивидуально. Типичные схемы: 2–4 капсулы в сутки при гипертриглицеридемии, 1–2 капсулы — для поддерживающей терапии. Капсулы принимают во время еды, запивая водой. Длительность курса определяет врач; контроль липидного профиля проводят через 4–8 недель после начала приёма. Самовольное изменение дозы не рекомендуется.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов, при острых кровотечениях, в период обострения хронического панкреатита, при выраженных нарушениях свёртываемости крови. С осторожностью применяют при одновременном приёме антикоагулянтов и у пациентов, перенёсших хирургические вмешательства.

Возможные нежелательные реакции: тошнота, отрыжка с рыбным привкусом, дискомфорт в эпигастрии, диарея, реже — аллергические реакции и умеренное удлинение времени кровотечения. Большинство эффектов носят транзиторный характер и исчезают при снижении дозы.

¶Отзывы пациентов и врачей

Отзывы о препарате неоднородны и во многом зависят от исходного состояния пациента и ожиданий от лечения.

Положительные стороны, отмечаемые в отзывах:

• снижение уровня триглицеридов по данным контрольных анализов;
• удобство формы выпуска и отсутствие выраженного рыбного запаха по сравнению с обычным рыбьим жиром;
• хорошая переносимость у большинства пациентов;
• назначение врачом как дополнение к базовой терапии статинами.

Критические замечания:

• высокая цена курса, особенно при длительном приёме;
• крупный размер капсул, затрудняющий проглатывание;
• необходимость регулярного контроля анализов и рецептурного отпуска;
• отсутствие быстрого видимого эффекта — результат оценивается только лабораторно;
• у части пациентов возникают отрыжка и дискомфорт в желудке.

Врачи в отзывах подчёркивают, что препарат не является самостоятельным средством лечения и работает лишь в комплексе с диетой, физической активностью и базовой гиполипидемической терапией. Ожидание «мгновенного» снижения холестерина не оправдывается: омега-3 действуют прежде всего на триглицериды, а не на липопротеины низкой плотности.

¶Место среди аналогов

На рынке присутствуют как оригинальные препараты омега-3, так и многочисленные биологически активные добавки с рыбьим жиром. Ключевые отличия рецептурного препарата — стандартизированное содержание ЭПК и ДГК, контроль качества и доказанная эффективность в клинических исследованиях. Добавки не проходят такой же строгой проверки, и их состав может варьироваться от партии к партии. Замена препарата на БАД без согласования с врачом нецелесообразна.

¶Особые указания

Приём во время беременности и в период грудного вскармливания возможен только по назначению врача. Пациентам с сахарным диабетом и нарушениями функции печени требуется наблюдение. Препарат не влияет на способность управлять транспортом, однако при появлении головокружения следует соблюдать осторожность. Хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.