Оксизин: применение и свойства препарата¶

Оксизин — торговое наименование лекарственного средства на основе хлоргексидина биглюконата, антисептика широкого спектра действия, выпускаемого в форме раствора для наружного и местного применения. Препарат используется для дезинфекции кожи и слизистых оболочек, обработки ран и профилактики инфекционных осложнений. Относится к группе антисептических и дезинфицирующих средств; действующее вещество нарушает целостность клеточных мембран микроорганизмов, что приводит к их гибели.

¶Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом является хлоргексидина биглюконат в концентрации 0,05 % (реже встречаются иные концентрации в зависимости от производителя). Вспомогательные вещества могут включать очищенную воду, а также компоненты, поддерживающие стабильность раствора. Форма выпуска — прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость во флаконах различной ёмкости, иногда с насадкой-распылителем или в виде стерильного раствора в однодозовых упаковках.

Раствор предназначен исключительно для наружного применения. Существуют также формы на основе того же действующего вещества для обработки рук хирурга, операционного поля и медицинского инструментария, однако они относятся к иным торговым наименованиям.

¶Фармакологическое действие

Хлоргексидин обладает антисептическим и дезинфицирующим эффектом в отношении широкого круга микроорганизмов:

• грамположительных и грамотрицательных бактерий (в том числе устойчивых к антибиотикам штаммов);
• некоторых вирусов (в частности, оболочечных);
• дрожжеподобных грибов и дерматофитов.

Механизм действия связан с взаимодействием положительно заряженных молекул вещества с отрицательно заряженными участками клеточной стенки микроба. Это нарушает проницаемость мембраны, вызывает утечку внутриклеточных компонентов и гибель клетки. Эффект развивается достаточно быстро после нанесения, а остаточное антимикробное действие сохраняется на обработанной поверхности в течение нескольких часов, что отличает хлоргексидин от многих спиртовых антисептиков.

Споры бактерий к препарату устойчивы, в отношении кислотоустойчивых форм микобактерий активность слабая. На органические загрязнения (кровь, гной) препарат реагирует снижением эффективности, поэтому перед обработкой раны её рекомендуется очистить.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, раствор применяется в следующих случаях:

Препарат применяется как в лечебных учреждениях, так и в бытовых условиях при наличии соответствующих показаний.

¶Способ применения и дозировка

Способ использования зависит от цели обработки. Для дезинфекции кожи раствор наносят на участок и распределяют в течение определённого времени, необходимого для достижения антимикробного эффекта. Для обработки ран применяют орошение или промывание. При полосканиях используют неразведённый раствор либо разведение по назначению врача.

Точные экспозиции и кратность процедур определяются инструкцией конкретного производителя и медицинскими рекомендациями. Самостоятельное увеличение концентрации или частоты обработки не повышает эффективность и может усилить раздражающее действие.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость хлоргексидина или вспомогательных компонентов;
• аллергические реакции в анамнезе на антисептики данной группы;
• применение на определённых участках (например, для обработки глаз, слухового прохода, мозговых оболочек) — в этих зонах препарат не используется из-за риска повреждения тканей.

Не рекомендуется наносить раствор на обширные участки кожи длительно и бесконтрольно. Ограничения касаются также одновременного применения с некоторыми другими антисептиками, поскольку возможно взаимное снижение активности.

¶Побочные эффекты

При наружном применении нежелательные реакции возникают редко. Возможны:

• сухость, жжение, зуд в месте нанесения;
• покраснение и раздражение кожи;
• аллергические проявления (дерматит, крапивница).

При попадании раствора на слизистую оболочку глаза возможно выраженное раздражение, требующее немедленного промывания водой. Случайное проглатывание препарата опасно и требует обращения за медицинской помощью.

¶Особые указания

Раствор не предназначен для приёма внутрь. Не следует допускать попадания средства в глаза, за исключением специальных форм, предназначенных для офтальмологии. При работе с препаратом необходимо учитывать, что он может повреждать некоторые материалы и поверхности.

Беременность и период грудного вскармливания не являются абсолютным противопоказанием для наружного применения, однако использование должно быть согласовано с врачом. В педиатрии препарат применяется с осторожностью, в зависимости от возраста и конкретной клинической ситуации.

Хранение осуществляется в закрытой упаковке, в защищённом от света месте, при температуре, указанной производителем. По истечении срока годности использование недопустимо.

¶Место в группе антисептиков

Хлоргексидин занимает одно из центральных мест среди современных антисептиков благодаря широкому спектру действия, относительной безопасности при наружном применении и длительному остаточному эффекту. Он входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых в медицинских организациях. Разнообразие торговых наименований на его основе объясняется распространённостью и востребованностью действующего вещества в клинической практике.